Желтуха

Виды

Желтуха классифицируется в зависимости от причины повышения уровня билирубина в крови:

• Гемолитическая – развивается вследствие повышенного разрушения эритроцитов, в свою очередь это приводит к повышенному уровню непрямого билирубина в крови.
• Обтурационная – вызвана факторами, препятствующими попаданию желчи в двенадцатиперстную кишку. Бывает ахолической, подпеченочной, застойной.
• Физиологическая желтуха – это нормальное состояние у новорожденных, которое развивается у ребенка после рождения и проходит само через определенный промежуток времени.

• Ядерная – тяжелая форма желтухи у новорожденных. При данной форме происходят серьезные дегенеративные изменения в мозге и желчные пигменты попадают в серое вещество мозга (в особенности изменения происходят в ядрах больших полушарий и стволе головного мозга);

Причины

К причинам появления желтухи относят:

• послеоперационные осложнения;
• побочные эффекты некоторых медицинских препаратов;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в печени;
• острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря;
• глистные и паразитарные инвазии.

Основная причина развития желтухи – чрезмерное накопление билирубина в тканях и в крови пациента.

Симптомы

В зависимости от разновидности желтухи, ее проявления могут иметь разный характер:

• при обтурационной желтухе кожные покровы пациента имеют зеленый оттенок, параллельно наблюдается кожный зуд разной интенсивности, кал обесцвечен;
• ядерная желтуха характеризуется окраской кожи с клер в ярко желтый цвет, при этом у новорожденного наблюдаются нарушения со стороны центральной нервной системы;
• физиологическая желтуха проявляется незначительной окраской кожи и склер в желтый цвет, никакие другие органы и системы при этом состоянии не страдают;
• гемолитическая желтуха очень часто проявляется после перенесенных острых инфекционных заболеваний и характеризуется окрашиванием кожи и склер в шафраново-желтый цвет, при этом наблюдается незначительный зуд кожный покровов, ухудшение самочувствия, кал бесцветный, моча выражено темного цвета. При отсутствии лечения или в тяжелых случаях может привести к почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностикой желтухи занимается врач-гастроэнтеролог, если желтуха диагностируется у новорожденных, то тогда лечение заболевания проводит педиатр.

К основным диагностическим методам относятся:

• пальпация печени и органов пищеварения;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на определение уровня прямого и непрямого билирубина в крови;
• УЗИ-диагностика;
• биопсия печени.

Лечение

Лечение желтухи базируется на устранении основной причины, что повлекла за собой повышения уровня билирубина в крови.

К основным методам лечения желтухи относится:

• медикаментозная терапия;
• диетотерапия;
• лечение минеральными водами;
• физиотерапия;
• хирургические операции.

Лечением желтухи должен заниматься только врач, любые попытки самолечения могут привести к осложнению и летальному исходу заболевания.

Профилактика

Основным в профилактике заболевания является своевременная диагностика и лечение заболеваний печени и других органов и систем, которые могут повлечь за собой возникновение желтухи. Также немаловажная роль отводится и поддержанию здорового образа жизни, похудению и исключению вредных привычек.