Железодефицитная анемия у детей

Стадии

Врачи выделяют три стадии болезни:

• прелатентную (в сыворотке крови снижается уровень ферритина; концентрация сывороточного железа остается в норме);


• латентную (показатели гемоглобина в норме, уровень сывороточного железа занижен. На этой стадии появляются клинические признаки заболевания: дистрофия, мышечная слабость, тяга к острой, соленой и пряной пище);


• железодефицитную (отклонение от нормы всех показателей красных тел. Наблюдается изменение вкусовых предпочтений, появление «заед», сухость и пощипывание языка, отдышка, нарушенное сердцебиение, сухость кожи, волос и ногтей).

Причины

Факторы, влияющие на возникновение синдрома:

• антенатальные – зависящие от внутриутробного развития;


• постнатальные – возникающие после рождения ребенка.

К первой группе относятся инфекции во время беременности, токсикозы, многоплодная беременность, отслойка плаценты. Развитие железодефицитной анемии чаще всего наблюдается у недоношенных младенцев и детей, которые рождаются с большой массой тела.

Ко второй группе следует отнести неправильное питание, которое провоцирует недостаточное поступление железа. В группе риска - новорожденные детки, которых кормят неадаптированными смесями, козьим или коровьим молоком. Причиной могут быть несвоевременные сроки введения прикорма, недостаток в рационе животного белка, а также несбалансированный рацион ребенка в любом возрасте. К заболеванию также приводят кровотечения (как наружные, так и внутренние), обильные менструальные выделения.

Большой риск железодефицита наблюдается у детей, которые страдают от кожной аллергии и частых инфекций.

Симптомы

О дефиците железа расскажут такие симптомы:

• замедленное физическое и психомоторное развитие;


• снижение аппетита, анорексия;


• тахикардия, отдышка;


• запоры, диарея;


• головокружения, обмороки;


• резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;


• недержание мочи во сне;


• сухость кожи, утолщение рогового слоя эпидермиса на локтях и коленках;


• появление «заед» – трещин в уголках рта;


• тусклость и выпадение волос;


• ломкость ногтевой пластины.

Показателем железодефицита являются отклонения вкусовых пристрастий. Ребенку начинают нравиться резкие запахи (например, бензина или лака); его тянет попробовать на вкус мел, землю, глину.

Диагностика

Определить диагноз поможет консультация педиатра, гематолога, детского гастроэнтеролога, неонатолога или детского гинеколога. Во время осмотра пациента доктор обращает внимание на состояние кожи, волос, слизистых оболочек.

Основным считается анализ крови, которую исследуют на гемоглобин, количество эритроцитов, железо сыворотки крови, ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки.

Чтобы установить причины, влияющие на железодефицит, могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенография желудка, колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, пункция костного мозга, исследование кала на дисбактериоз, яйца гельминтов.

Лечение

Недостаток железа – очень опасное состояние, при котором организм недополучает нужное количество кислорода. Из-за этого больные дети подвержены инфекциям желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Поэтому стоит отбросить самолечение и записаться на прием к педиатру или гематологу.

Малыш должен полноценно питаться. В меню постоянно должны присутствовать блюда из телятины, печени, говядины, рыбы, овсяной и гречневой круп, бобовых, яблок.

Врач может выписать препараты с высоким содержанием этого элемента (актиферрин, ферроплекс, гемофер). Маленьким деткам лучше давать лекарства в виде капель и сиропов. Медикаменты следует принимать за пару часов до еды, запивая достаточным количеством воды. Основной курс лечения обычно длится полтора-два месяца, поддерживающий – столько же. Параллельно проводится устранение основного заболевания, которое и вызвало данный синдром.

Особое внимание нужно уделить режиму. Дети должны проводить достаточно времени на свежем воздухе и хорошо высыпаться.

Профилактика

Чтобы новорожденный был здоров, будущей маме следует принимать поливитаминные комплексы и ферропрепараты, заботиться о своем рационе и режиме. После появления на свет младенцу необходимо грудное молоко, своевременное введение прикормов.

Профилактический прием препаратов, содержащих железо, рекомендуется близнецам и детям, родившимся раньше времени. Такие лекарства необходимо принимать в периоды быстрого роста, полового созревания и во время обильных менструальных выделений.