Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Затяжная пневмония



Содержание статьи




Виды


Затяжная пневмония может развиться при очаговом и сегментарном остром воспалении. Очаг воспаления может затрагивать только один сегмент органа дыхания либо ряд сегментов в рамках одной доли легкого. Возможно распространение пневмонии на всю долю.


При охвате нескольких сегментов возможна односторонняя патология, захват отдельных сегментов, расположенных в разных долях органа, а также поражение сегментов в долях обоих легких.


Наиболее распространены случаи, когда заболевание локализовано в сегментах средней и нижней долей в правом легком, в левом – нижней его доле и в язычковых сегментах, относящихся к верхним долям легких.


Причины


Важную роль в прогрессировании заболевания играет сниженные ответные реакции организма, ухудшение специфических и неспецифических систем защиты:



  • недостаточная активность В и Т-лимфоцитов;

  • снижение объёмов синтеза интерферонов;

  • подавление процессов фагоцитоза и комплемента;

  • разлад активности макрофагов.


Защита от инфекций ослабевает, что становится причиной продолжительного заболевания, вялого преодоления воспалительного процесса в очаге патологии.

Основные причины затяжной пневмонии следующие:



  • Нерациональное применение антибиотиков – некорректный тип препарата, задержка в начале лечения, несвоевременное прекращение терапии.

  • Разлады в дренажной функциональности бронхиальных каналов, что может препятствовать своевременному лечению острой пневмонии.

  • Наличие инородных тел в бронхах.

  • Возникновение осложнений: ателектаз, абсцесс, эмпиема плевры.

  • Общее ослабление организма в связи с хроническими заболеваниями в легких, другими патологиями внутренних органов, приемом лекарственных препаратов, противовоспалительной терапии, наличием ВИЧ-инфекции.

  • Пожилой возраст пациента.

  • Фактор этиологии (пневмоцистная пневмония, микроплазменная).

  • Хроническое состояние интоксикации организма, вызванное алкоголем, никотином, производственной средой.


Симптомы


В зависимости от степени распространения очагов воспаления заболевание может демонстрировать гладкое течение либо проявляться в рецидивах, продолжительной регрессии воспалительных процессов.


Как только воспалительные очаги сливаются, наступает ухудшение в состоянии пациента. Это происходит, как правило, через 2-3 недели после дебюта заболевания. Наблюдаются следующие симптомы:



  • субфебрильная температура;

  • высокая утомляемость;

  • потливость;

  • вялость и слабость;

  • кашель;

  • мелкопузырчатые хрипы в месте пораженного сегмента;

  • краткость звука при простукивании.


Диагностика


Как правило, подробная диагностика включает данные рентгена и лабораторные исследования. Специалист назначает:



  • общий анализ мочи и крови;

  • биохимический анализ крови;

  • иммунограмма крови;

  • анализ мокроты;

  • бронхография;

  • рентген легких;

  • бронхоскопия (позволяет установить или подтвердить наличие инородного тела).


Диагноз выносится на основании длительного наблюдения симптомов проявления болезни (более 4 недель). Важно наличие локальных поражений сегментов легкого после исследования бронхоскопом. На рентгене отмечается обострение сосудистого и легочного рисунка на стороне патологии. При лабораторном обследовании устанавливается наличие признаков длительного воспалительного процесса, среди которых увеличение фибрина, серомукоидов и сиаловых кислот, лейкоцитоз и др. Учитываются иммунологические нарушения в крови.


Лечение


Для качественного лечения необходимо записаться на прием к пульмонологу. Особенность терапии состоит в том, что врач анализирует результативность предшествующей терапевтической методики. Если наблюдаются выраженные инфильтрационные изменения в тканях легких, периферической крови, сохраняются признаки интоксикации, врач продлевает антибактериальную терапию.


Основанием для выбора антибиотиков служит результат бактериологического исследования мокроты. Как правило, требуются препараты с широким спектром действия. Очень важно при лечении восстановить проходимость бронхиальных просветов и возобновить полноценный дренаж. Для этого требуются отхаркивающие препараты, бронхолитики. Иногда требуется процедура бронхоальвеолярного лаважа.


Не лишним будет пройти консультацию у физиотерапевта, могут понадобиться следующие процедуры:



  • массаж грудной клетки;

  • дыхательная гимнастика;

  • рефлексотерапия;

  • ЛФК.


В редких случаях требуется операционное вмешательство.


Профилактика


Важно пройти полноценный курс лечения острой пневмонии, заботиться о защите полости рта и глотки, выполнять процедуры, укрепляющие иммунитет, отказаться от курения и чрезмерного потребления алкоголя.



Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення