Ювенильный ревматоидный артрит

Виды

Согласно международной классификации недуг бывает следующих типов:

• системный;
• полиартикулярный;
• олиго - (пауци -) артикулярный;
• ювенильный анкилозирующий спондилит;
• энтезитный;
• прогрессирующий.

Причины

Недуг развивается по разным причинам, но зачастую заболевание возникает из-за сбоев в работе иммунной системы человека. У девочек недуг развивается чаще, чем у мальчиков.

Провоцирующие факторы развития болезни:

• взаимодействие с вирусами или бактериями;
• несвоевременное выполнение профилактических прививок;
• травма сустава;
• длительное нахождение под солнцем;
• частые переохлаждения.

Установлено, что генетический фактор играет важную роль в развитии патологии. Кроме того, ученые проследили связь между заболеванием и изменчивостью особых генов комплекса совместимости органов и тканей, отвечающего за нормальное функционирование иммунной системы.

В результате взаимодействия с любым из факторов внешней среды иммунитет перестаивается так, что собственные клетки организма распознаются как чужие. При этом возникает аутоиммунная реакция, способствующая развитию болезни.

Симптомы

Как правило, наблюдается поражение периферических суставов. Процесс начинает затрагивать оболочку и распространяется на хрящ, из-за этого клетки продуцируются в большом количестве, сустав деформируется. Затем образуется пласт, закрывающий поверхность сустава, в результате этого начинают разрушаться ткани. Повышается температура, появляется боль, отек, покраснение в месте поражения. Иногда прослеживается увеличение внутренних органов (лимфоузлов, печени, селезенки).

Нередко артрит характеризуется повреждением позвоночного столба и височно-челюстных суставов, но симптоматика в этом случае менее выражена. При повреждении голеностопного или коленного суставов изменяется походка. Иногда по утрам наблюдается скованность движений. Среди других проявлений наблюдается избыточное выделение жидкости из слезных путей, боязнь света, уменьшение остроты зрения.

Нередко артрит сопровождается слабостью в мышцах, малокровием, бледностью кожи, повреждением сосудов, приводящим к изменению кровотока в конечностях. На коже появляются пигментные пятна, язвы по причине дефицита поступающего кислорода и питательных веществ. В локтевой области обнаруживаются специфические узелки.

Наблюдается дисфункция почек по причине большого содержания белка (амилоида), забивающего почечные каналы и снижающего фильтрационную способность. При обнаружении одного из перечисленных проявлений показана консультация ревматолога.

Диагностика

На консультации специалист выслушает жалобы, изучит историю болезни и направит на обследование. Один из распространенных способов диагностики – рентгенография, позволяющая выявить локализацию очага.

Для подтверждения диагноза берется биопсия синовиальной оболочки. Чтобы определить повреждения внутренних органов, выполняют электрокардиограмму и УЗИ.

Лечение

Терапия направлена на устранение патологического процесса и сохранение двигательной функции.

Консервативное лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих болевой синдром. Также прописываются глюкокортикостероиды. Поскольку эти лекарства отрицательно отражаются на работе эндокринных органов, детям до пяти лет их прописывают в редких случаях. Наряду с этим прописывают иммуносупрессоры. Для достижения максимального эффекта применяется лечебная физкультура, физиотерапия, массаж. В тяжелых ситуациях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

С целью предупреждения развития недуга медики советуют не переохлаждаться, строго соблюдать сроки выполнения прививок.