Вторичный сифилис

Виды

Проявляется вирус высыпаниями и изъязвлениями кожного покрова и слизистых оболочек. Сопровождается нарушениями зрения, функций нервной системы и других внутренних органов. Рассматривается он не как самостоятельное заболевание, а как вторая стадия, наступающая после первой (первичной) на протяжении 9-10 недель после заражения.

Системное поражение характеризуется специфической сыпью:

• Пустулезная – везикулы или пузыри, наполненные прозрачным или полупрозрачным содержимым, от 1 до 10 мм, окруженные воспаленными тканями.


• Папулезная – папулы (бугорки) от 1 до 20 мм буровато-красного оттенка, сопровождаемые шелушением и покраснением. После заживления оставляют пигментные пятна.


• Розеолезная – пятна розовато-красного оттенка до 5 мм.

Высыпания на коже исчезают через несколько недель даже без лечения. Это говорит о том, что болезнь переходит в скрытую форму.

Классифицируется по формам:

• Ранний или свежий – после заражения прошло не более 9 недель, симптоматика ярко выражена.


• Возвратный или рецидивный – возникает время от времени под воздействием различных факторов, снижающих иммунитет. Проявляется раздражениями на коже и слизистых, прочими типичными признаками.


• Скрытый – без каких-либо видимых проявлений, но сопровождается нарушениями функций внутренних органов, зрения, слуха.

Причины

Возбудителем является трепонема, которой свойственно локализоваться в сосудах, в нервных волокнах.

Попадает она в организм несколькими путями:

• Половым путем.


• Через кровь – при переливании плазмы, использовании многоразовых шприцов, через маникюрные инструменты.


• Контактирование здорового человека с зараженным, у которого есть открытые язвы, распадающиеся гуммы.


• Через посуду, полотенца, прочие предметы.


• От матери ребенку при грудном вскармливании.

Симптомы

К видимым симптомам относятся высыпания и поражение слизистых оболочек в виде изъязвлений. Пятна могут быть разного оттенка: от бледно-розовой до насыщенно коричневой. Нередко вокруг поражений возникает покраснение – воспалительный процесс. Довольно часто появляются везикулы – пузыри, наполненные гнойной жидкостью.

Поражается лимфосистема: лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются, при ощупывании реагируют болезненностью.

Дополнительно может сопровождаться признаками простуды: пациенты жалуются на повышенную температуру (37-37,20С), насморк, кашель, першение в горле, конъюнктивит, легкую слабость.

Диагностика

Поскольку патология имеют сходство с другими инфекционными дерматологическими заболеваниями, проводится дифференциальная диагностика. Для этого необходимо записаться на прием к врачу дерматологу. В дальнейшем потребуется консультация врача-венеролога и инфекциониста, уролога и гинеколога.

В перечень диагностических мероприятий входит:

• серологические исследования отделяемого из язв и везикул (РИБТ, РИФ, РПГА);


• проведение RPR-теста;


• если явных проявлений на кожном покрове нет, исследуют материал, взятый из лимфатических узлов (биопсия) или путем люмбальной пункции.

При подозрении на нарушение функций внутренних органов требуется дополнительная консультация невролога, гастроэнтеролога, отоларинголога, офтальмолога, а также проведение дополнительных диагностических мероприятий: УЗИ, гастроскопия, рентгенография, фарингоскопия.

Лечение

Бактерии вируса высокочувствительны к пенициллину и его производным. При аллергических реакциях назначают эритромицин, тетрациклин, цефалоспорин и их производные. Пациент должен хорошо питаться, получать полный комплекс витамин.

Профилактика

Профилактика – это ведение правильного образа жизни, разборчивость в половых связях (наличие одного партнера, защищенный секс), своевременное обращение к врачу при подозрении на заражение болезнью.