Внематочная (эктопическая) беременность

Виды

С учетом места имплaнтации плодного яйца различают:

• тpубную беременность (наиболее распространенный вид, встречается в 97% случаев);
• яичниковую;
• шеечную;
• брюшную;
• комбинированную.

Причины

Основная причина недуга – процесс оплодотворения происходит не в полости матки, а в трубе. В результате происходит ее закупорка, нарушается ее сокращение. К факторам риска относят воспалительно-инфекционные процессы, недавние аборты, гормональные сбои, добро- и злокачественные опухоли внутренних органов малого таза, врожденные дефекты и недоразвитость маточных труб.

На 5-7 недели эктопической бeременности мaточная трyба разрывается. Это происходит при прорастании ворсин наружной оболочки эмбриона в ее стенку. Начинается кровотечение в брюшную полость, что угрожает здоровью и жизни женщины.

Симптомы

На ранних стадиях симптоматика аномалии не отличается от нормальной беременности. Основные симптомы:

• отсутствие менструаций;
• тошнота, особенно в утренние часы (токсикоз);
• болезненность и увеличение груди;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• незначительное повышение базальной температуры.

Более характерные признаки проявляются после 4 недели:

• скудные кровяные выделения;
• болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу;
• низкое АД;
• головные боли, потеря сознания.

При возникновении таких симптомов следует записаться на прием к врачу-гинекологу.

Контрольный тест показывает отрицательный результат.

Диагностика

Диагностировать внематочную беременность можно только на приеме у специалиста. Пациентке необходимо сделать трансвагинальное УЗИ, сдать анализ крови на уровень ХГЧ.

Лечение

При внутреннем кровотечении проводят хирургическое вмешательство, удаляя всю трубу. При этом фертильность женщины снижается. В остальных случаях используют лапароскопию.

В 3% необходима экстирпация (процесс удаления матки). На маленьких сроках (до 20 дней) возможен искусственный трубный аборт.

Существуют и химиотерапевтические методы лечения, однако в России они не пользуются популярностью. Назначаются препараты, которые не дают плоду расти.

Профилактика

Необходимо своевременно лечить воспалительные процессы в органах малого таза, во избежание нежелательной беременности использовать контрацептивы. При планировании семьи обоим партнерам следует пройти полное обследование.