Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Выявление возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) трихомонады в моче или в образце, полученном из урогенитального тракта.

Синонимы русские

Влагалищная трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Синонимы английские

Trichomonas vaginalis, real-time PCR, T. vaginalis by Amplified Detection, T. vaginalis, DNA, Tv, nucleic acid amplification (NAA).

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), первую порцию утренней мочи, эякулят, ректальный мазок.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Влагалищная трихомонада – одноклеточный паразитарный микроорганизм, который вызывает инфекционное заболевание – трихомониаз. Она способна обитать в среде с рН 4,9-7,5 и при температуре 35-37 °С. У человека ее можно обнаружить только в мочеполовых путях. Трихомонада питается за счет гликогена, который синтезируется в эпителии слизистой влагалища под действием эстрогена, поэтому трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста.

В окружающей среде паразит быстро погибает. Благодаря наличию жгутиков и волнообразной мембраны трихомонады способны активно перемещаться по мочеполовым путям. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или носитель вагинальных трихомонад. Среди ЗППП трихомониаз считается самым распространенным.

Кроме полового, возможен вертикальный путь передачи – от больной матери ребенку во время беременности или родов. При этом трихомонады могут бессимптомно находиться в половых органах девочки и проявить свою активность только в период ее полового созревания, когда увеличится уровень эстрогенов в крови. Существуют данные, которые указывают на небольшую вероятность контактно-бытового пути передачи инфекции посредством нестерильных гинекологических инструментов, а также через полотенца, купальники в саунах, бассейнах.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно 160 миллионов человек в мире заражается данной инфекцией. Чаще трихомониаз обнаруживается у женщин от 16 до 35 лет и сочетается с другими ЗППП. У большинства мужчин трихомонадная инфекция протекает в виде бессимптомного носительства, и обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и/или болезненном мочеиспускании. Поражение простаты, семенных пузырьков и придатков яичек – возможное, но редкое явление. У женщин вагинальная трихомонада вызывает цервицит, уретрит и вагинит. В очень редких случаях микроорганизм обнаруживается в маточных трубах, мочевом пузыре, в малом тазу. У 50 % пациенток инфекция протекает бессимптомно. К проявлениям трихомониаза относятся выделения из половых путей с сильным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание и генитальный зуд. Инфекция грозит осложненным течением беременности, преждевременными родами и низкой массой плода. Известно также, что при трихомониазе у женщин возрастает риск заражения ВИЧ половым путем в связи со значительным нарушением защитных свойств слизистых урогенитального тракта.

Трихомониаз достаточно легко лечится приемом антибиотиков. Но при отсутствии лечения он может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза и в последующем к бесплодию.

Диагноз «трихомониаз» обычно ставится при выявлении Trichomonas vaginalis при микроскопическом исследовании выделений из влагалища, чувствительность данного метода составляет 60-70 %. Возможно также культивирование трихомонады на специальных средах в течение 7 дней. Молекулярно-генетические методы показали большую точность в определении микроорганизмов, чем микроскопия и культивирование. В диагностике ЗППП анализы на ДНК инфекционных микроорганизмов (ПЦР) отличаются высокой чувствительностью (96,7 %) и специфичностью (>97 %). ПЦР в режиме реального времени позволяет быстро (за 24 часа) выявить ДНК влагалищной трихомонады в мазках из мочеполовых органов и в моче и определить ее количество.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительного заболевания мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин.
  • Для профилактического обследования пациентов с высоким риском развития половых инфекций.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовых органов (зуд, раздражение, жжение, пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспускание, кровь в выделениях).
  • При наличии других ЗППП (трихомониаз часто сочетается с хламидиозом, гонореей).
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых органов.
  • При планировании беременности (обследование обоих супругов).
  • При бесплодии.
  • При случайных половых контактах и/или множестве половых партнеров.
  • При профилактических скрининговых обследованиях.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

  • Наличие вагинальной трихомонады.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие трихомонадной инфекции (норма).

Что может влиять на результат?

  • При неправильном взятии и хранении биоматериала вероятен ложноотрицательный результат.
  • При фекальном загрязнении взятого биоматериала возможно попадание в него ДНК непатогенных кишечных микроорганизмов (трихомонад), в связи с чем существует небольшая вероятность ложноположительного результата.

Важные замечания

  • При обнаружении трихомониаза у пациента следует обследовать его полового партнера и при необходимости провести антибактериальную терапию.
  • Трихомониаз увеличивает риск заражения другими половыми инфекциями и ВИЧ.
  • В связи с высоким риском реинфекции через 3 месяца после лечения должен быть проведен повторный анализ.

Также рекомендуется

  • Посев на Trichomonas vaginalis
  • Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
  • Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева - окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, венеролог.

Литература

  • Екимов А.Н., Шипулин Г.А., Бочкарев Е.Г., Рюмин Д.В. Новейшие технологии в генодиагностике: полимеразная цепная реакция в реальном времени (Real-Time PCR).
  • Gilles R. G. Monif.  Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 5th edition. The Pantenon Publishing Group. NY, USA, 2003: 1044 pp.

Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення