Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Травматический шок

Содержание статьи

Виды

Степени травматического шока:

  • I – выявляется незначительное нарушение гемодинамики, бледность, сниженное АД, тахикардия;
  • II – заторможенность, дальнейшее снижение давления и учащение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
  • III – нитевидный пульс, низкое АД, частое поверхностное дыхание.
  • IV – терминальная фаза, которая делится на следующие стадии:
    • Эректильная – характерны речевое, эмоциональное, двигательное возбуждение, учащенное сердцебиение, повышенное систолическое АД, бледная кожа, непроизвольное мочеиспускание или/и дефекация. Организм активно приспосабливается к изменениям.
    • Торпидная – вслед за всплеском нейроэндокринной системы наступают торможение, дыхательная недостаточность, расстройство мочеиспускания. Это пассивная приспособительная реакция.
    • Преагония – характеризуется потерей сознания, учащенным сердцебиением, поверхностным дыханием, бледностью кожных покровов, посинением носогубного треугольника, давление не определяется. Эта фаза может или отсутствовать, или продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.
    • Агония – сознание и рефлексы отсутствуют, пульс редкий нитевидный, дыхание судорожное, слабое. Некоторые больные могут прийти в себя на короткое время. Продолжительность – несколько минут или часов.
    • Клиническая смерть – длится до 7 минут. Человек не дышит. Сердцебиение, кровообращение останавливаются.
    • Необратимое состояние или биологическая смерть – утрата всех рефлексов. На электроэнцефалограмме – “биоэлектрическое молчание”. Если данные признаки наблюдаются до 50 минут, то констатируют смерть пациента.

Причины

Причиной данной реакции, несущей угрозу жизни человека, может стать:

  • травма головы;
  • раны живота, груди, шеи;
  • переломы рук, ног;
  • отморожения;
  • ожоги;
  • воздействие ударной волны;
  • синдром длительного раздавливания (СДР).

Симптомы

Общие проявления травматического шока:

  • учащенный слабый пульс;
  • снижение артериального давления;
  • заторможенность или потеря сознания;
  • бледность и влажность кожи, сухость слизистых;
  • цианоз губ, носа;
  • расширенные зрачки;
  • отсутствие изменений в миокарде по данным ЭКГ:
  • нет признаков гипоксии мозга;
  • нарушение гемодинамики;
  • колебание температуры тела, озноб, судороги;
  • возможна тошнота, рвота;
  • моча не выделяется (анурия).

Диагностика

При возникновении данного состояния важны консультации врача-хирурга, травматолога, нейрохирурга, реаниматолога. Профессионалу не составит труда поставить диагноз по выраженным клиническим проявлениям.

Лечение

Больному при травматическом шоке в первую очередь проводят реабилитационные мероприятия. Останавливают кровотечение, обеспечивают проходимость дыхательных путей, обезболивают. При необходимости интубируют трахею. Далее восстанавливают объем крови вливанием специальных растворов и плазмы. Мочу выводят с помощью катетера. Раны обрабатывают, переломы фиксируют. Хирургическое вмешательство проводят только после вывода пациента из шокового состояния. Далее – лечение по показаниям.

Прогноз во многом зависит от того, насколько правильно и своевременно была оказана первая помощь.

Профилактика

Профилактических мероприятий при данной патологии не существует. Нужно аккуратно уложить больного на носилки и как можно быстрее доставить его в стационар.

Записаться на прием к врачу можно на портале medbooking.com. Здесь представлены адреса медицинских центров и стоимость услуг.


Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення