Токсокароз

Виды

Современная медицина различает четыре основных вида. Первый вид — висцеральный, при котором паразиты воздействуют на внутренние органы. Он обуславливается проникновением в организм большого количества токсокар. Чаще всего этому виду заболевания подвержены дети от 1,5 до 4 лет (преимущественно мальчики). Второй тип — глазной, при котором личинки мигрируют к глазам и окологлазному пространству. При кожном токсокарозе поражаются кожные покровы, а при невралгическом происходит поражение участков ЦНС.

Ранее также рассматривалась имагинальная форма, подразумевающая превращение паразита в отделах кишечника человека во взрослые особи. Однако такие случаи оказались не подтвержденными, и на данный момент медики склонны не выделять имагинальную форму у человека.

Причины

Главными переносчиками выступают домашние животные, особенно собаки.

К основным условиям заражения относят связь с шерстью инфицированных животных, употребление воды, зараженной паразитарными яйцами, использование плохо вымытых овощей и фруктов, связь с почвой, загрязненной яйцами паразитов, несоблюдение правил гигиены.

Также определяют группу риска, наиболее предрасположенных заражению: маленькие дети (от 1,5 года до 5 лет), которые активно контактируют во время игр с песком и почвой, ветеринары, работники питомников домашних животных, собаководы, продавцы овощей и фруктов (частая взаимосвязь с грязными продуктами, на которых содержатся фрагменты земли с возможным возбудителем), любая деятельность, предполагающая частый и долгий контакт с землей.

Хворь широко распространена и регистрируется во многих странах. Средняя пораженность кишечной формой собак, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15 %, но в некоторых регионах достигает 93 %. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14 % обследованных практически здоровых лиц в различных очагах недуга имеют положительные иммунологические реакции на выявление данного образования.

Симптомы

Для каждого вида недуга характерны свои определенные признаки.

Проявления висцерального типа:

• повышенная температура;
• лихорадка;
• повышение числа эозинофилов и иммуноглобулинов в токе крови;
• увеличение размеров печени;
• лимфаденит;
• сухой кашель с приступами в ночное время;
• одышка;
• вдох с придыханием;
• боли в области живота, вздутие;
• тошнота;
• диарея, рвота (проявляются реже).

Признаки глазной разновидности:

• воспалительный процесс в роговице (кератит);
• белесое свечение в просвете зрачка (лейкокория);
• воспаление глазного нерва;
• сочетанное нагноения сосудистой и радужной оболочки глаза (увеит);
• гнойные воспалительные процессы внутри глазного яблока (эндофтальмит);
• узелковое образование в глазу (гранулема);
• воспаление полости стекловидного тела (парспланит);
• абсцесс;
• фиксация в стекловидном теле глаза непосредственно личинок;
• нарушение зрительного восприятия;
• косоглазие (иногда).

Диагностика

Данный недуг считается тяжелым паразитарным заболеванием, которое чревато формированием множества различных осложнений (панкреатит, поражения почек, миокардит, некрозы, пневмония, нарушения зрения вплоть до односторонней слепоты). Поэтому при обнаружении подозрений на него необходимо в кратчайшие сроки записаться на прием к врачу-терапевту (для взрослых) или педиатру (для детей). Врач сможет назначить необходимые первичные анализы для установления точного диагноза и направить к узкопрофильному специалисту.

Так, при глазном виде обязательна консультация врача-офтальмолога, при кожном — дерматолога.

Болезнь может диагностироваться следующими методами: реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и энзим-меченных тел (РЭМА), иммуноферментное исследование (ИФА), биопсия, офтальмологические исследования, анализ крови на предмет превышенного числа эозинофилов.

Лечение

Терапевтические меры сегодня разработаны не в полной мере. Для составления окончательного плана лечения непременно нужна консультация инфекциониста-паразитолога.

При терапии используют:

• противонематодозные и противовоспалительные препараты;
• кортикостероидные гормоны (при глазном);
• при инфицировании малым числом паразитов и мягком течении заболевания специализированных препаратов не применяют, назначаются общеукрепляющие средства.

Профилактика

Единственный выход для предотвращения повторной инвазии — предупреждение попадания в организм яиц паразита. Для этого следует придерживаться определенных правил: соблюдать правила гигиены, употреблять в пищу только хорошо вымытые продукты, проводить своевременное профилактическое обследование собак и кошек, создавать специальные территории для выгула домашних животных, контролировать численности бездомных собак.