Тератома

Виды

Болезнь состоит из нескольких типов структур, которые являются производными одного, двух или трех зародышевых листков: эндодермы, мезодермы, эктодермы.

Также тератому делят на:

• Зрелую или дермоидную – встречается даже у младенцев, доброкачественного характера.
• Незрелую или тератобластому – проявляет признаки злокачественности. Может разрушать рядом находящиеся структуры при своем разрастании. Метастазы распространяются в лимфатическую и кровеносную систему. Ее составляют ткани, схожие с эмбрионом. При микроскопическом исследовании обнаруживают смесь структур разных типов.

Зрелая относится к герминогенным опухолям и бывает:

• Плотной или солидной – характеризуется гладкой поверхностью, но может иногда быть бугристой. Состоит из неоднородной структуры. В ней могут определяться тяжи из сероватой ткани и мелкие кисты, наполненные жидкостью.
• Жидкой или кистозной – характерны большие размеры и гладкая поверхность. Чаще всего составляют кисты с мутноватой жидкостью внутри. Эти кисты могут содержать хрящи, кости, зубы и волосы.
• Монодермальной или высокоспециализированной – строение идентично с элементами щитовидной железы и кишечными карциномами.

И плотная, и жидкая тератома под микроскопом имеют схожее строение. Они различаются между собой по хромосомной аномалии.

По развитию опухолевидные образования бывают:

• Врожденными – чаще всего располагаются в области промежности или крестца. Могут быть разных размеров и форм. Они нарушают нормальное функционирование мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.
• Развивающимися в течение жизни.

Причины

К этиологии относится: хромосомная аномалия, недоразвитость сиамского близнеца в организме беременной женщины, неполноценный эмбриогенез (нарушения координации взаимоотношений между микроокружением стволовой клетки и самой стволовой клеткой). Нарушение развития эмбриона в результате различных причин, влияние канцерогенных факторов в период беременности на организм матери и эмбриона, влияние экологии – все это также относят к причинам возникновения данного недуга.

Симптомы

У взрослого человека болезнь длительное время протекает бессимптомно или проявляется небольшим дискомфортом в месте локализации. Симптомы всех типов и форм приблизительно одинаковые: возникновение боли внизу живота и в области малого таза, дизурические явления, дискомфорт и чувство тяжести внизу живота. Редко происходит перекручивание ножки зрелой опухоли и тогда возникают симптомы «острого живота», анемия (аутоиммунное осложнение). Тератомы у женщин чаще всего несут доброкачественный характер, в то время как у мужчин – злокачественный.

Диагностика

При выявлении признаков опухолевого роста необходимо немедленно записаться на прием к врачу-онкологу или гинекологу. Врач проведет консультацию и первичный осмотр. Для подтверждения диагноза назначают следующие диагностические обследования: двуручное гинекологическое и ультразвуковое исследование, цветовое доплеровское картирование, лапароскопию, рентгенографию (дермоидная тератома является единственным заболеванием, которое выявляется таким методом), эхографию и рентгеновскую компьютерную томографию.

Лечение

Терапия проводится хирургом с помощью оперативного метода. На удаление опухоли влияют следующие факторы: размер, возраст больного, наличие хронических заболеваний и других патологий. Вне зависимости от вида тератомы более предпочтительным методом является лапароскопия. Эта операция приводит к минимальному травмированию. При обнаружении тератомы у мужчин назначают резекцию яичника. При правильной тактике наступает выздоровление и сохраняется возможность иметь детей. Что касается злокачественных форм, то на первом месте хирургическое удаление и лучевая терапия (для устранения метастазов). Иногда прибегают к химиотерапии. После лечения пациент должен проходить периодические осмотры у специалистов.

Профилактика

Профилактика включает только своевременное диагностирование данного заболевания.