Чума

Виды чумы

Специалисты выделяют следующие формы чумы:

• кожная форма;
• бубонная форма – самая частая форма данного заболевания;
• кожно-бубонная форма – сочетает симптомы формы кожной и бубонной чумы;
• первично-септическая форма– имеет короткий инкубационный период. Без адекватного лечения – заканчивается смертью в 100 % случаях;
• первично-лёгочная форма – данная форма развивается при аэрогенном заражении. Очень опасная форма;
• кишечная форма.

Согласно другой классификации, по формам болезни, чума бывает:

• локальная - бубонная, кожная, кожно-бубонная. Эти формы могут переходить во вторичную пневмонию и вторичный чумной сепсис;
• генерализованная - вторично-септическая и первично-септическая;
• внешне диссеминированная - кишечная, первично-лёгочная.

Для чумы характерны следующие периоды:

• латентный – когда отсутствуют симптомы заболевания. Данную стадию переносят грызуны во время спячки;
• острый – характерно проявления всех симптомом.

Стадии течения чумы:

• 1 стадия – проникновение инфекции внутрь организма и попадание ее в лимфатические узлы. Здесь инфекция, на непродолжительное время задерживается. На данной стадии характерно развитие чумного бубона с элементами некротических, геморрагических и воспалительных процессов внутри лимфатических узлов;
• 2 стадия – проникновение инфекции в кровь. Характерно развитие токсикоза с реологическими изменениями свойств крови. Происходит нарушение микроциркуляции в различных органах;
• 3 стадия – инфекция преодолевает ретикулогистиоцитарного барьера, а также происходит диссеминированные ее в различных системах и органах. Происходит развитие сепсиса.

Причины

Причины, которые приводят к развитию данного заболевания:

• инфекция проникает через укус блохи, конъюнктивы, пищеварительного тракта, слизистые оболочки верхних дыхательных путей;
• инфекция проникает в организм при втирании продуктов жизнедеятельности блох в кожу (происходит при расчесывании места укуса);
• охота на грызунов;
• обработка тушек грызунов;
• разделка тушек животных;
• переработка мяса животных;
• употребление в пищу мяса инфицированных животных;
• не соблюдение санитарных норм при работе с животными;
• контакт с инфицированным животными и грызунами;
• не соблюдение правил личной гигиены;
• инфекция распространена повсеместно;
• контакт с инфицированным человеком у которого легочная форма данного заболевания;
• контакт с содержимым чумного бубона;
• контакт с трупами инфицированных людей.

Возбудителем чумы является чумная палочка. Инфекция переносится блохами, грызунами, мышами, крысами и другими животными. Инфекция передается при укусе блохи. Самым главным разносчиком инфекции является крыса (в городах и портах), а вот источниками инфекции, в природных условиях, являются суслики, песчанки, сурки, полёвки, пищухи и другие грызуны. Собаки являются абсолютно резистентными к данной инфекции, но могут переносить ее вместе с блохами.

Симптомы

Для всех форм чумы характерно образование, на месте укуса блохи, пустулы и папулы, которая может (в зависимости от формы болезни), наполнятся геморрагическим содержимым. Затем, в патологический процесс вклиниваются лимфатические сосуды, но пока без проявления лимфаденита. В лимфатических узлах происходит размножение бактерий. Их число увеличивает и они образуют конгломераты. Затем возможно развитие сепсиса.

Клиническая картина при чуме, в основном, зависит от места попадания инфекции в организм (лёгкие, кожные покровы, или ЖКТ).

Симптомы кожной формы чумы:

• на коже развивается пустула;
• пустула болезненная;
• содержимое пустулы тёмно-красное;
• на месте пустулы образуется язва, которая может увеличиваться в размерах.

Симптомы бубонной формы чумы:

• поражение лимфатических узлов;
• бубоны бывают одиночными (но могут быть множественными);
• узлы сливаются в единый конгломерат;
• лимфатические узлы могут рассасываться самостоятельно или изъязвляться;
• некроз.

Симптомы первично-септической формы чумы:

• интоксикация;
• геморрагическими проявлениями на коже;
• характерен инфекционно-токсический шок.

Симптомы первично-лёгочной формы чумы:

• острое начало;
• интоксикационный синдром;
• боли в грудной клетке;
• кашель;
• одышка;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• цианоз.

Симптомы кишечной формы чумы:

• боль в животе;
• рвота;
• диарея.

Диагностика

При появлении первых признаков чумы необходимо записаться на прием к инфекционисту. Врач проведет осмотр, консультацию и назначит следующие исследования:

• гемограмма;
• бактериологическое исследование;
• серологические исследования.

Лечение

Лечение чумы заключается в приеме:

• противовирусных препаратов;
• этиотропной терапии;
• дезинтоксикационная терапия;
• препаратов, которые улучшают микроциркуляции и репарацию;
• дыхательных аналептиков;
• жаропонижающих средств.

Профилактика

Профилактика чумы заключается в:

• санитарно-эпидемическом контроле за грызунами;
• соблюдение санитарных правил;
• профилактическая иммунизации населения.