Стеатоз

Виды заболевания

По степени поражения органов различают следующие виды стеатоза:

• очаговый – возникают единичные скопления жира;
• диффузный – наблюдается поражение всей печени или других органов.

В зависимости от влияния алкоголя на развитие заболевания различают виды стеатоза:

• алкогольный – связан с повреждением клеток печени и развитием патологического процесса в результате злоупотребления спиртными напитками;

• неалкогольный – возникает вследствие влияния других факторов (ожирения, сахарного диабета).

По характеру развития заболевания стеатоз может быть:

• первичный – возникает в результате нарушения обмена веществ;
• вторичный – развивается в результате проявления других заболеваний.

По виду изменения клеток различают следующие виды ожирения органов при стеатозе:

• мелкокапельное ожирение – проявляется на начальной стадии болезни, при этом отсутствуют повреждения клеток печени и других органов;
• крупнокапельное ожирение – характеризуется значительным повреждением клеток органов с последующим их некрозом (гибелью).

Причины

Стеатоз может возникнуть в результате воздействия следующих факторов:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• чрезмерная масса тела, ожирение;
• сахарный диабет;
• резкие колебания массы тела;
• голодание;
• интоксикация организма вследствие лечения гормональными средствами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и некоторыми другими препаратами;
• внутривенное введение в организм раствора глюкозы или парентеральное питание;
• хирургические операции на желудке или кишечнике;
• некоторые заболевания обмена веществ или пищеварительной системы (синдром Иценко-Кушинга, дивертикулез и др.).

Симптомы

Развитие стеатоза сопровождается появлением следующих симптомов:

• возникновение чувства тяжести или болевых ощущений в области правого подреберья;
• нарушение аппетита;
• тошнота, в некоторых случаях – рвота;
• желтушный оттенок кожи и склер глаз;
• периодический кожный зуд;
• чувство общей слабости, снижение работоспособности.

Заподозрить развитие стеатоза можно также в случае частого возникновения простудных заболеваний в связи со снижением общего иммунитета организма.

Диагностика

Для диагностики стеатоза гастроэнтерологи используют следующие методы:

• физикальный осмотр: оценка внешнего вида кожи, слизистых оболочек, склер глаз;
• пальпация живота;
• общий анализ крови – с целью выявления возможной анемии и признаков процесса воспаления;
• биохимический анализ крови – выполняется для установления уровня печеночных ферментов;
• ультразвуковое исследование печени и других органов;
• биопсия печени;
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография печени.

Лечение

Для лечения стеатоза применяют следующие методы:

• устранение или минимизация влияния факторов, которые привели к возникновению стеатоза (отказ от употребления алкоголя, нормализация массы тела, исключение приема некоторых лекарственных препаратов и др.);
• назначение специального режима питания (диета № 5) с резким ограничением жареной, жирной и острой пищи;
• назначение липотропных лекарственных средств с целью нормализации обмена жира;
• прием цитопротекторов и гепатопротекторов для защиты клеток печени;
• применение антибиотиков в случае присоединения бактериальной инфекции.

Профилактика

С целью предупреждения развития стеатоза и обеспечения нормальной работы печени рекомендуется:

• отказ или резкое ограничение употребления алкогольных напитков;
• нормализация массы тела;
• лечение заболеваний обмена веществ: сахарного диабета, болезней щитовидной железы и др.;
• недопущение бесконтрольного приема антибиотиков, гормонов и других лекарственных средств.