Средний отит

Виды среднего отита

Выделяют следующие виды данного заболевания:

• средний острый отит – характерно накопление в полости среднего уха жидкости. Встречается наиболее часто. Может привести к временному нарушению слуха. У детей может приводить к задержке развития, а также к развитию проблем с речью;
• средний экссудативный отит (средним серозным или секторным отитом) - развивается при закупорки слуховой трубы (ее просвета), а также снижение в барабанной полости давления;
• гнойный хронический отит – образуется при возникновении отверстия в барабанной перепонке, а также при активном инфекционном процессе в полости среднего уха;

• средний секреторный отит – образуется на фоне аллергии и характеризуется попаданием жидкости в полость среднего уха по средствам евстахиевой трубы;
• средний острый серозный отит – развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции;
• средний острый гнойный отит – развивается при скоплении гноя в результате бактериальной инфекции. при нем возможен разрыв барабанной перепонки;
• средний хронический отит – образуется на фоне бактериальной нелеченной инфекции.

Средний острый отит бывает следующих форм:

• секреторный (экссудативный или серозный);
• банальный;
• гнойный.

Для среднего острого отита характерны следующие стадии:

• 1 стадия или острый евстахиит – характерны следующие симптомы: заложенность, шум в ухе, температуре тела нормальная;
• 2 стадия или катаральное воспаление– характерно нарастание силы симптомов 1-й стадии. Также возможно присоединение резкой боли, происходит повышение температуры тела до субфебрильной;
• 3 стадия или доперфоративная стадия – симптомы продолжают нарастать: боль становится нестерпимой, боль может отдавать в нижнюю челюсть, глаза, зубы, шею. Происходит значительное снижение слуха, а температура тела наоборот возрастает до фебрильной;
• 4 стадия или постперфоративная стадия – характерно ослабление болевых ощущений. Происходит из наружного слухового прохода истечение гноя. Такие симптомы, как шум и ухудшение слуха остаются. Температура тела нормализуется;
• 5 стадия или репаративная стадия – происходит закрытие отверстия в барабанной перепонке. Все симптомы постепенно уменьшаются и исчезают.

Причины

Причины, которые приводят к развитию отита среднего уха:

• вирусная закупорка слуховой трубы;
• снижение давления в барабанной полости;
• различные инфекции;
• бактериальные инфекции (например, стрептококк);
• вирусные инфекции (вирусы гриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, парагриппа, аденовирусы);
• инфекцией в верхних дыхательных путях;
• несовершенная иммунная система (характерно для детей);
• сниженный иммунитет;
• генетическая предрасположенность;
• наследственность;
• анатомические особенности в строение полости носа и уха;
• дефицит витамина А;
• недостаточное питание;
• аллергические заболевания (аллергическая астма, ринит):
• искусственное вскармливание детей;
• применение пустышки;
• пассивное курение детей;
• нахождение в помещении с большим количеством людей (детские сады, школы);
• низкий уровень жизни;
• перенесенный насморк;
• перенесенный грипп.

Симптомы

Симптомы данного заболевания:

• болью в ухе;
• боль имеет различную силу;
• температура тела увеличивается;
• временное снижение слуха;
• снижение аппетита;
• раздражительность;
• долгий плач ребёнка;
• ребенок трет больное ухо;
• наблюдается напряженность тканей около уха;
• возможно небольшое кровотечение;
• возможно вытекание гноя из уха;
• тошнота;
• рвота (особенно характерно для маленьких детей);
• понос;
• дискомфорт в области уха;
• чувство переполнения в ухе.
• разрыв или повреждение барабанной перепонки (перфорация);

Наиболее часто, данное заболевание поражает маленьких детей и новорожденных. Это обусловлено особенностями строения детского организма и, в частности, иммунной системы. Большинство детей самостоятельно выздоравливают, но иногда необходима медицинская помощь.

Диагностика

При появлении первых симптомов, особенно это относится к детям в возрасте до года, необходимо немедленно записаться на прием к врачу-отоларингологу или оториноларинголог. При необходимости, желательна консультация у терапевта или педиатра. Специалист, проведя первичный осмотр и опрос назначит следующие диагностические исследования, чтобы подтвердить диагноз:

• отоскопия;
• осмотр полости рта и носа;
• рентгенологическое исследование лобных и носовых пазух;
• общий анализ крови;
• аудиометрия;
• определения проводимости костей при помощи камертонов;
• бактериологическое исследование;
• компьютерная томография.

Лечение

Для лечения этой болезни используют консервативные методы. Лечение заключается в назначении антибиотиков (для детей применяются только в при крайней необходимости), антигистаминные и жаропонижающие препараты. Также применяют местную терапию, которая состоит из миникомпрессов с ушными каплями и каплями в нос.

Профилактика

Для предотвращения развития этого заболевания необходим своевременный осмотр у специалистов.