Системные васкулиты

Виды

В зависимости от калибра поражаемых сосудов выделяют такие группы заболеваний:

• Мелкие – синдромом Чардж-Стросса, пурпура Шенлейна-Геноха, гранулематоз Вегенера, эссенциальный криоглобулинемический васкулит, микроскопический полиангиит.


• Средние – узелковый периартериит (полиартериит), синдром Кавасаки.


• Крупные – артериит гигантоклеточный височный, болезнь Такаясу.

По причине возникновения васкулиты подразделяются на:

• первичные – генерализованное поражение сосудов иммунного генеза в виде отдельной патологии;


• вторичные – провоцируются инфекциями, другими системными болезненными состояниями, вредным воздействием внешних факторов.

Причины

Факторами, которые в состоянии спровоцировать появление патологического процесса, считаются:

• Осложнение после других заболеваний (скарлатина, сепсис, реактивный артрит, гломерулонефрит, менингит, опухоль, системная красная волчанка, синдром Шварца-Джампеля, псориаз, сыпной тиф).


• Наличие вирусной инфекции (гепатиты групп В и С, цитомегаловирус, парвовирус В19, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барра).


• Инфекция бактериального типа.


• Генетическая предрасположенность;


• Чувствительность к медицинским препаратам;


• Нарушение нормальной работы щитовидной железы;


• Чрезмерная чувствительность к отдельным элементам сигарет в состоянии привести к формированию облитерирующего тромбангиита, а он, в свою очередь, спровоцировать болезненное состояние.

Симптомы

Основные проявления недуга:

• быстрая утомляемость, снижение аппетита, снижение внимательности и концентрации, эмоциональная неустойчивость;


• судороги в состоянии покоя;


• увеличение печени и селезенки;


• повышение температуры тела;


• панкреатит;


• кожный некроз, геморрагическая сыпь, формирование язв;


• мышечная боль на фоне миалгии;


• артрит;


• артралгия;


• полиневропатия (характеризуется мышечной слабостью и атрофией, нарушением чувствительности, снижением рефлексов);


• инфаркт миокарда;


• полиневропатия или множественная мононейропатия;


• снижение зрения;


• инсульт.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и начать комплексное лечение патологии, следует записаться на прием к врачу-ревматологу. Помимо этого, вам понадобится консультация кардиолога, пульмонолога, хирурга, отоларинголога, окулиста, нефролога, невролога, дерматолога и других специалистов. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

• электрокардиография;


• ультразвуковая диагностика различных органов;


• общий и биохимический анализы крови;


• рентгенография легких;


• биопсия пострадавших участков тела с лабораторным исследованием содержимого;


• эхокардиография;


• ангиография – можно выявить патологию малых и средних сосудов.

Лечение

При лечении системных васкулитов применяются такие медицинские препараты:

• Иммуносупрессивный курс кортикостероидных гормонов направленный на уменьшение воспалительного процесса (наиболее распространенными считаются триамцинолон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазон).


• Если терапия не является эффективной или если имеют место поражения центральной нервной системы, развивается почечная гипертензия, проводится курс лекарств цитостатического воздействия.


• Иногда проводится пульс-терапия с метилпреднизолоном.


• Эффективными являются биологические препараты, инактивирующие ФНО и нестероидные противовоспалительные лекарства.


• Для удаления из крови излишних антител и иммунных комплексов проводится экстракорпоральная гемокоррекция (криоаферез и каскадная фильтрация плазмы).

Подобное заболевание, как правило, не излечивается полностью, и пациенту приходится проводить поддерживающую терапию всю жизнь.

При грамотном лечении и своевременном выявлении патологических процессов можно существенно снизить риск серьезных последствий.

Профилактика

Чтобы избежать появления подобного отклонения, следует отказываться от приема медицинских препаратов, в которых нет острой необходимости, снизить вероятность взаимодействия с элементами, провоцирующими аллергию и различными инфекциями.