Серная пробка у ребенка

Виды

Может быть с одной или с двух сторон. Образуется однократно или повторяется несколько раз.

Причины

Защитный секрет, выделяемый специальными клетками наружного слухового хода, предназначен для защиты как его самого, так и барабанной перепонки. Он может быть разным: по консистенции (более или менее густым), от желтого до насыщенно коричневого цвета. Имеет значение и ширина просвета ушной полости – от узкой до извитой. Все факторы вместе способствуют скоплению и уплотнению выделений серы с последующим образованием пробки.

Процесс формирования ушного секрета очень индивидуален. Повлиять на него невозможно. Но можно своевременно установить одну из причин плохой слышимости и устранить ее.

Симптомы

Т.к. это объемное образование (от комочка до горошины), плотно прилегающее ко входу в барабанную полость, создается преграда для звуковосприятия. Ребенок постепенно начинает хуже слышать, часто переспрашивает обращенный к нему вопрос, поворачиваясь здоровым ухом к говорящему. Или не обращает внимание на обычный тембр голоса при двустороннем процессе, а реагирует только на повышенный звук. Дети постарше пытаются интуитивно пальчиком достать мешающее им инородное препятствие. Иногда может возникать зуд, ребенок начинает часто дергать себя за уши. После 7-ми лет может сам указать на снижение слуха.

Диагностика

Первоначально необходима консультация врача-педиатра для выяснения причин сниженного слуха. Детский врач поможет выбрать квалифицированного специалиста – ЛОР-врача или невролога. Осмотр отоларинголога с помощью отоскопа даст однозначный ответ о наличии или отсутствии пробки и сразу подтвердит или отвергнет обозначенный диагноз.

Лечение

Для проведения процедуры вымывания пробок необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. В присутствии доктора теплым дезинфицирующим раствором под давлением из большого шприца медсестра проведет эту манипуляцию.

На сегодняшний день существуют медицинские препараты для закапывания в ухо, которые разжижают там скопившуюся серную горошинку. Вытекающую из уха разжиженную массу мама удаляет из наружной ушной раковины влажным мягким тампоном. Такие капли рекомендует доктор в том случае, если через определенное время родители вновь замечают те же симптомы, что и до промывания, т.е. при рецидивах. Используют ваксом, церумен, ремовакс. Процедура безболезненная, сразу после ее проведения ребенок начинает слышать.

При самостоятельном извлечении остатков серной пробки для предотвращения возврата секрета на прежнее место важно удалять их не из слухового прохода, а именно в самой ушной раковине.

Профилактика

Профилактические меры включают следующие правила:

• Не допускать попадания в уши маленьких детей травмирующих инородных тел, застоя капель воды. Поврежденные клетки эпителия слухового прохода могут стать основой для начала образования серного уплотнения. ЛОР-врачи предупреждают, что частое использование ватных палочек (более 2-х раз в неделю) создает такие же условия, подталкивая комочки друг к другу и спрессовывая их. Т.о. чистить уши ежедневно врачи не рекомендуют.
• Проходить ежегодный профилактический осмотр в детской поликлинике для своевременной диагностики.
• Без осмотра врача нельзя капать в ухо самостоятельно перекись водорода и вазелиновое масло.