Сепсис новорожденных

Виды

Острый сепсис может протекать в двух формах: септицемической и септикопиемической. Первая проявляется в виде постепенно развивающегося инфекционного токсикоза, без выраженных крупных очагов гнойного воспаления. Такая форма вызывает массу мелких скрытых от глаз гнойничков.

Септикопиемическая форма выявляет себя лихорадкой, острой интоксикацией и гнойниками. При этом наблюдаются снижение веса ребенка, анемия и сыпь на коже.

Подострое течение заболевания проявляется умеренной интоксикацией, постепенной потерей веса и последовательным появлением инфекционных очагов, проявляющихся в виде воспаления ушной раковины (отита), легких (пневмонии), энтероколита, воспалений в почках и т. п.

В зависимости от типа возбудителя доктора выделяют следующие виды сепсиса: стафилококковый, грамотрицательный и грамположительный, который чаще всего становится причиной септического шока.

Причины

Причиной развития заболевания чаще всего становятся различные виды бактерий – стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и пр.

Факторами риска для заражения инфекцией являются:

• врожденная патология;
• родовая травма;
• наличие инфекции у беременной пациентки;
• антисанитария в роддоме;
• применение катетеризации вен или искусственного дыхания.

Симптомы

Врожденная патология проявляется в течение трех суток после родов. Если заболевание проявилось позже, значит, причиной стало инфицирование уже после рождения.

Признаки заболевания у новорожденного следующие:

• слабый пульс;
• вялость;
• пониженная или повышенная температура тела;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• расстройства пищеварения.

При инфицировании пуповины может наблюдаться выделение из нее гноя, инфекция головного мозга может вызвать судороги и даже кому. Инфекции костных структур ограничивают подвижность конечностей. Заражение брюшной полости приводит к вздутию живота и кровавой диарее.

Осложнения, которые вызывает сепсис: тромбозы, гипотрофия, недостаточность печени, непроходимость кишечника.

Диагностика

Для выявления заболевания и подтверждения диагноза проводятся следующие виды анализов:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• бакпосев из предположительно зараженных органов;
• люмбальная пункция (в случае подозрения менингита).

Лечение

Лечением занимаются врачи-неонатологи, педиатры, инфекционисты. Консультация врача-специалиста необходима при появлении уже первых признаков патологии.

Младенца помещают в отдельный бокс. Количество кормлений увеличивают. Желательно давать ему грудное молоко, но при его отсутствии дают специальные молочно-кислые смеси.

Проводят следующие виды медикаментозной терапии:

1. антибактериальная;
2. дезинтоксационная, вводимая внутривенно;
3. иммунокорректирующая с введением компонентов крови;
4. симптоматическая;
5. введение питательных веществ через капельницу при невозможности обычного способа питания малыша.

Кроме того, применяют такие физиопроцедуры, как УВЧ, СВЧ и электрофорез.

В реабилитационном периоде назначают стимуляторы иммунитета, массаж и лечебную гимнастику.

Ребенка, перенесшего сепсис, в течение трех лет наблюдают педиатр, детский невролог и другие специалисты в зависимости от того, какие органы были поражены инфекцией.

Профилактика

Профилактическими мерами являются соблюдение гигиенических процедур будущей мамой, профилактика инфекций, постоянное наблюдение у акушера-гинеколога для предотвращения осложнений при родах.

Рожать необходимо в условиях госпитальной стерильности, не допускать самостоятельных родов или родов вне больницы.

Записаться на прием к врачу-специалисту через Интернет можно на нашем сайте. Здесь же вы найдете отзывы о врачах.