Сап

Виды

По течению выделяют следующие формы сапа:

• острая – инкубационный период этой формы длиться до четырех дней;
• хроническая – длительность заболевания может составлять несколько лет.

Острая форма сапа бывает следующих клинических проявлений:

• Острая форма сапа – проявляются классические симптомы заболевания. Течение может быть легким или тяжелым.

• Кожная форма сапа – характерно более длительное течение, а также медленно развивающиеся поражения кожи.

Хроническая форма сапа бывает следующих форм:

• кожной;
• легочной;
• смешанной.

Также,по течению болезнь может быть:

• легкой – характерна более легкое проявление клинической картины;
• тяжелой – развиваются более тяжелые симптомы.

Причины

Возбудителем данного заболевания является бактерия Burkholderia mallei. Сап в основном поражает ослов, лошадей и мулов. Людей эта болезнь поражает крайне редко.

Причины, которые приводят к инфицированию данным заболеванием:

• прямой тактильный контакт (например при прикосновении) с инфицированными животными;
• наличие на коже различным микротравм: царапин, порезов, трещин;
• возбудитель может проникать через поврежденные слизистые оболочки;
• контакт человека с кормом инфицированных животных;
• заболевание может передаваться через пищу;
• заразиться можно через употребление зараженной воды;
• человек может заразиться через контакт с почвой;
• контакт человека с гнойными выделениями животных, которые заражены возбудителем;
• контакт человека с трупами домашних животных;
• разделывание туш животных;
• нарушение санитарных норм содержания домашних животных;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение правил ухода за животными.

Возбудитель сапа сохраняет жизнеспособность в почве и воде на протяжении двух месяцев, а в трупах – в течении трех недель. Бактерия обладает чувствительностью к обычным дезинфицирующим средствам.

Симптомы

При попадании возбудителя в организм человека через повреждения в слизистых и кожу, на месте проникновения могут развиться сапные узелки или гранулемы (затем они лопаются). Далее бактерия проникает в лимфатические узлы (в основном, в регионарные). В них она провоцирует развитие воспалительного процесса с характерным гнойным распадом. Затем через гематогенный путы возбудитель распространяется по всему организму. Именно это обусловливает образование вторичных септических очагов во внутренних органах и мышцах. Возможно вскрытие очагов. Наиболее часто наблюдается поражение легких с последующим развитием абсцессов, пневмосклероза, бронхэктазов. Также возможно развитие абсцессы головного мозга и гнойный менингит.

Симптомы этой болезни зависят от формы.

Для острого сапа характерны следующие симптомы:

• характерно острое начало заболевания;
• на коже появляются пятна, которые в течение дня преобразуются в пузырьки, имеющие кровянистое содержимое;
• в течение трех последующих дней пузырьки лопаются и образуются язвы;
• поражение кожи в виде язв (развиваются на месте проникновения в организм человека возбудителя);
• также поражение кожи могут быть в виде пузырьков;
• сначала язвы и пузырьки имеют ярко-красный цвет;
• вокруг язвы потом образуются новые узелки;
• затем процесс разрыва пузырьков повторяется, тем самым продолжая распространение инфекции;
• температура тела высокая;
• озноб;
• мышечные и суставные боли;
• разбитость;
• отек пораженной области кожи;
• развивается поражение кожи лица;
• поражение внутренних органов;
• кашель (является проявлением поражения легких);
• в легких прослушиваются хрипы;
• температура тела может в течение дня то снижается, то повышается;
• развиваются поражение суставов (припухлость, боли, нарушение подвижности).

Симптомы хронического сапа:

• развитие постепенное;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• мышечные и суставные боли меньшей силы;
• на коже развиваются множественные гнойнички;
• воспаление легких;
• серьезные нарушения обмена веществ;
• бледностью кожи;
• язык становится большим и плотным.

Диагностика

При появлении первых признаков поражения кожи необходимо записаться на прием к дерматологу. Также необходима консультация инфекциониста. Врач ставит диагноз на основе опроса больного и составления анамнеза.

Данное заболевание диагностируется следующими исследованиями:

• анализ выделение из язв и гнойников;
• реакции агглютинации (РА);
• реакция связывания комплемента (РСК).

Лечение

Лечение данной болезни осуществляется в стационаре. Больных необходимо изолировать. В качестве лечения назначают:

• антибиотики;
• антибактериальные средства;
• витамины.

Профилактика

В качестве профилактики рассматривают соблюдение санитарно-ветеринарных норм.