Рожа

Виды

На сегодняшний день медицинская наука классифицирует рожу по нескольким признакам.

По типу местных поражений выделяют:

• эритематозную рожу – характеризуется покраснением и отечностью кожных покровов;


• эритематозно-буллезную рожу – наряду с покраснением и отечностью под кожей начинает скапливаться жидкость, образуя пузырьки;


• эритематозно-геморрагическую рожу - наряду с покраснением и отечностью происходят кровоизлияния в подкожное пространство;


• буллезно-геморрагическую рожу – на дерме образуются пузырьки с серозно-кровянистым содержимым, что происходит в связи с сильным поражением капилляров.

По характеру распространения различают:

• локализованную рожу;


• мигрирующую рожу;


• распространенную рожу;


• метастатическую рожу.

По кратности проявления рожа бывает:

• первичной;


• повторной;


• рецидивирующей.

По тяжести протекания различают:

• легкую форму;


• среднюю форму;


• тяжелую форму.

Причины

Болезнь передается воздушно-капельным и контактным путем. Провокатор заболевания – стрептококк, который проникает в организм человека через повреждения кожи и слизистых оболочек.

К причинам, вызывающим, рожу относят:

• повреждения кожных покровов (царапины, опрелости, трещины и т.п.);


• нарушение целостности слизистых оболочек;


• перегрев или переохлаждение организма;


• стрессы различной природы;


• загар;


• сниженный иммунитет;


• несоблюдение правил гигиены.

Помимо этого существует ряд заболеваний, предрасполагающих к развитию рожи:

• грибки;


• ожирение;


• алкоголизм;


• сахарный диабет;


• варикозные заболевания вен;


• лимфостаза;


• очаги хронических стрептококковых инфекций (отит, кариес, синусит, пародонтит, тромбофлебит).

Симптомы

Рожа проявляется резко, рядом острых симптомов:

• высокая температура (до 39 – 40 градусов);


• острая интоксикация организма;


• головная боль;


• озноб;


• ломота суставов и мышц;


• тошнота, рвота, судороги, бредовое состояние (в случае тяжелой формы заболевания);


• возникновение распирающего ощущения на определенном участке кожи, сопровождающиеся жжением и зудом (через несколько часов после появления первых симптомов или на следующий день);


• появление на пораженном участке покраснения и отечности;


• очаг поражения горячий на ощупь, при надавливании ощущается умеренная боль;


• лимфаденит;


• лихорадка от 5 до 14 суток и более (в зависимости от типа заболевания);


• появление новообразований на месте поражения – кровоизлияний, пузырьков с прозрачной или кровянистой жидкостью (в зависимости от типа заболевания).

Рожа независимо от своего типа имеет характерную возрастную особенность: дети болеют редко и заболевание протекает легко, у пожилых людей болезнь протекает с удлиненным периодом лихорадки и обострением различных сопутствующих хронических заболеваний.

Диагностика

При первых проявлениях рожистого воспаления следует обязательно записаться на прием к врачу-терапевту, в чьей компетенции установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Рожа диагностируется следующими методами:

• первичная диагностика терапевтом посредством фиксации характерных клинических симптомов;


• общий анализ крови;


• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Проведение стандартных бактериологических исследований при диагностировании рожи специалистами признается нецелесообразным.

Лечение

Так как рожистое воспаление – инфекционное заболевание, при лечении рожи важна консультация врача-инфекциониста.

Для лечения рожи могут применять следующие приемы:

• инъекции пенициллиновых антибиотиков в сочетании с пероральным приемом препаратов других групп;


• прием антигистаминных препаратов;


• прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;


• употребление витаминов и биостимуляторов;


• переливание плазмы и крови (при тяжелой форме болезни);


• УВЧ-терапия (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);


• ультрафиолетовое облучение;


• кварцевая терапия;


• криотерапия (кратковременная заморозка поврежденных поверхностных участков кожи до побеления);


• при буллезном типе – вскрытие пузырей и обработка растворами и присыпками антисептического действия;


• лазерная терапия, магнитотерапия, фитотерапия (находятся на стадии формирования методики).

Профилактика

• своевременная первичная обработка повреждений кожных покровов;


• своевременное и правильное лечение гнойных и других заболеваний, предрасполагающих к появлению рожи;


• соблюдение общих правил гигиены;


• соблюдение правил гигиены при контакте с заболевшим человеком;


• следование правилам асептики при проведении медицинских манипуляций;


• профилактические инъекции специализированных препаратов при частых рецидивах или высоком риске повторения заболевания;


• ношение комфортной обуви;


• периодический осмотр у специалистов.