Ринолалия

Виды

Выделяются следующие типы данного заболевания:

• Закрытый – дефект речи возникает при нарушении проходимости носоглотки и носовой полости. В логопедии данная болезнь именуется ринофонией.


• Открытый тип – характерно прохождение воздуха через рот и нос во время произношения звуков при разговоре.

Согласно другой классификации ринолалия бывает следующих видов:

• Задняя – дефект речи формируется в результате аденоидных разращений. Они перекрывают хоану.


• Передняя – патология голоса формируется при искривленной носовой перегородке, наличие полипов в носу, очень сильном насморке.


• Открытая – нарушения произношения звуков и тембра голоса при сильном отставании мягкого неба от задней стенки глотки.


• Смешанная – нарушения в речевом аппарате возникают при недостаточности со стороны небно-глоточного затвора.

Данное состояние может быть:

• врожденным – вызвано аномалиями в развитии носоглотки и ротовой полости;


• приобретенным – развивается в течение жизни.

Причины

Причинами, вызывающие данное нарушение речи могут быть:

• расщелина в твердом и мягком небе (так называемая «волчьей пастью»);


• расщепление верхней губы;


• укорочение размеров мягкого неба;


• отсутствием или раздвоением маленького язычка;


• заражение различными болезнями (грипп, паротит, токсоплазмоз, краснуха и др.) матери на ранних сроках гестации плода;


• контакт беременной с ядохимикатами;


• курение, прием наркотиков и алкоголя на протяжении первых трех месяцев беременности;


• частые стрессы беременной;


• удаления аденоидов;


• искривления носовой перегородки;


• новообразование в полости носа;


• аденоидэктомия;


• неврологические нарушений.

Симптомы

Симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от вида нарушений речевого аппарата.

Клиническая картина открытого типа недуга:

• врожденная расщелина лица;


• нарушения функции дыхания и питания;


• затруднено кормление грудных детей;


• недостаточный вес новорожденного;


• предрасположенность к возникновению отита, гипотрофии, бронхита, евстахиита, пневмонии;


• птоз, нистагм, гиперрефлексия;


• речевое развитие запаздывает (дети начинают говорить после двух лет);


• возникновение гримас при общении;


• недостаточно сформированный словарный запас;


• возможны психические нарушения: раздражительности, замкнутости, застенчивости.

Закрытая тип:

• нарушено произношения носовых звуков и тембр голоса;


• дети вынуждено дышат ртом;


• склонность к простудным заболеваниям, а также развитию астенического синдрома;


• голос становится неестественным, тусклым.

Диагностика

При данном нарушении нужно записаться на прием к стоматологу-хирургу или ортодонту. Также необходима консультация дефектолога и отоларинголога.

Необходимыми являются консультации логопеда и невропатолога.

Специалисты назначают следующие диагностические исследования:

• рентгенография носоглотки;


• фарингоскопия;


• риноскопия;


• электромиография;


• компьютерная томография;


• магнитно-резонансная томография.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от вида болезни и причин, вызвавших нарушения речи.

Для лечения применяют следующие методы:

• ношение глоточного обтуратора;


• хирургическая коррекция хирургом-стоматологом врожденных деформаций лица: уранопластика, хейлопластика, велофарингопластика, аденотомия;


• психотерапия;


• занятия с логопедом.

Профилактика

Профилактические меры представляют собой:

• предупреждение и устранение условий возникновения внутриутробных аномалий развития плода;


• адекватное поведение и питание матери во время беременности.