Разрыв легкого

Виды

Выделяют три вида разрыва:

• малый – объем легкого увеличивается на 1/3;
• средний – легкое заполняется воздухом на половину;
• большой – объем полностью спадает.

Причины

Часто патология становится одним из аспектов политравмы или перелома ребер. В этом случае костные отломки прорывают плевру. Одной из причин разрыва легкого может быть ДТП, производственная травма, спортивных падениях.

Возможные осложнения – гемоторакс и пневмотаракс (скопление газов в легочной полости). Это приводит к опущению купола диафрагмы, нарушений кровообращения и дыхательной функции.

Симптомы

Признаки будут зависеть от особенностей клинической картины. Появляется одышка, кашель с кровью, боли при вдохе, учащенное сердцебиение, цианоз. Дыхание может и вовсе не прослушиваться. Визуально грудная клетка несколько ослаблена, может возникнуть отек и начать скапливаться жидкость. Больной находится без сознания. В таких случаях требуется немедленная консультация торакального хирурга.

Диагностика

Установить точный диагноз можно при помощи рентгенографии. На снимке видны спайки и затемненная область пораженного легкого.

Лечение

Проводится лечение в условиях стационара в отделении грудной хирургии, реже травматологии. Если разрыв малый проводят медикаментозную терапию и переливание крови в небольших количествах. Необходимая процедура – плевральная пункция.

Если состояние пациента тяжелое, проводят операцию. Делается разрез вдоль грудины, чтобы обеспечить доступ к легкому, вставляется ранорасширитель. Проводится забор крови, восстановление разорванных артерий. Могут установить плевральный дренаж.

В реабилитационном периоде назначают курс физиопроцедур, дыхательную гимнастику и контрольный рентген.

Профилактика

Есть несколько простых правил, выполнение которых снизит риск разрыва легкого:

• Нагрузки должны соответствовать уровню физической подготовки.
• Не поднимать тяжести.
• Беременным женщинам нужно носить специальный поддерживающий бандаж.
• Использовать ремни безопасности в авто.
• Не пренебрегать правилами техники безопасности.