Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Рак глотки

Содержание статьи

Виды

В зависимости от локализации выделяют расположение на мягком небе (почти 11%), на миндалинах неба (свыше 70%), задней стенке глотки (16%). Основываясь на гистологической структуре, различают цитобластому, карциному, смешанный тип, лимфоэпителиому.

Причины

Патогенетически появление рака обусловлено малигнизацией нормальных клеток под воздействием некоторых негативных факторов. К ним относится: курение, профессиональные вредные влияния (серная кислота, асбест), загрязнение окружающей среды нефтепродуктами, бензолом, фенольными смолами, табачным дымом, сажей, злоупотребление алкоголем, вялотекущие воспаления, инфекции (фарингит, ларинготрахеит, сифилис).

Иногда регистрируется перерождение в злокачественную форму лейкоплакии, папиллом, других доброкачественных образований гортани.

Среди сопутствующих факторов необходимо отметить ВИЧ, дисфагию, вирусы герпеса, Эпштейн-Барра.

Симптомы

Начальное бессимптомное течение приводит к позднему выявлению злокачественного образования. Этот период может продолжаться несколько месяцев.

Первым клиническим признаком является ощущение дискомфорта, комка в области шеи, после чего добавляется болевой синдром. Постепенно затрудняется процесс прохождения пищи по пищеварительному тракту, появляется поперхивание, нарушение глотания.

Также возможно снижение чувствительности полости рта, ротоглотки. К общим симптомам выделяют интоксикацию, проявляющуюся цефалгией, недомоганием, слабостью, похудением, потерей аппетита.

Учитывая вероятность широкого расположение патологического очага, симптомы могут изменяться. В случае поражения мягкого неба, теряется его подвижность. Голос становится гнусавым.

Локализуясь в боковой части органа, рак распространяется на окружающие сосуды, нервы, провоцируя профузное кровотечение. Если вовлекается носоглотка, новообразование прорастает в евстахиеву трубу, нарушает ее проходимость.

Замедляется вентиляция в носовых пазухах, возникает синусит, боль в стороне воспаленной полости, отмечаются носовые кровотечения. В тяжелых случаях образование проникает в головной мозг, вызывая очаговую симптоматику.

В результате развивается острый отит, затем экссудативный хронический. В случае появления инфекционного раздражителя – гнойный, при котором возможно осложнение в виде тугоухости.

Наиболее часто новообразование развивается в эпителии, вследствие чего оно разрушается при травматизации пищей. Образовываются язвы, в слюне присутствуют кровяные примеси, появляется неприятный запах.

Диагностика

Поражение прогрессирует после 40 лет, причем вначале протекает бессимптомно. Из-за этого диагностируется чаще 3 или 4 стадия ракового процесса с местным метастазированием у половины больных.

Зачастую заболевание случайно диагностируется у стоматолога, отоларинголога. Для подтверждения диагноза требуется гистологическое исследование материала, взятого путем биопсии при фарингоскопии.

Диагностика мазков целесообразна лишь для выявления атипичных клеток. Если опухоль в тканях миндалины, биопсия может показать отрицательный результат, ведь взятый материал был взят с неизмененного участка.

Чтобы установить наличие метастазов, необходимо провести МРТ мозга, биопсию региональных лимфоузлов, рино-, ларинго-, отоскопию, рентгенографию, КТ черепа.

Лечение

Основным лечебным методом считается операция с общей анестезией, предварительно установленной трахеостомией. Во избежание кровотечения осуществляется перевязка сонной артерии (наружной).

При локализации в миндалине – рекомендуется односторонняя тонзиллэктомия, в глотке – резекция органа или полное его удаление с формированием стомы.

Через 3 месяца выполняется пластика пищевода и глотки. Рак 3-4 степени требует комбинированного лечения, которое заключается в хирургической операции, облучении пораженного участка, химиотерапии.

Профилактика

Чтобы предупредить или снизить риск развития недуга, следует отказаться от вредных привычек, контролировать состояние зубных протезов. Нужно вовремя диагностировать, лечить болезни носоглотки.


Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення