Пупочная грыжа

Виды заболевания

Пупочные грыжи принято делить на несколько видов:

• грыжа пупочного канатика (эмбрионального происхождения);
• грыжи у детей;
• грыжи у взрослых.

Таким образом, пупочные грыжи могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нередко они сочетаются с иными видами грыжевыхвыпячиваний. Размер пупочной грыжи может варьироваться в довольно широких пределах и достигать десяти и более сантиметров в диаметре.

Причины

У новорожденных детей пупочные грыжи появляются вследствие внутриутробных нарушений, препятствующих нормальному развитию брюшной стенки и ее замыканию в зоне пупочного канатика. При дисбактериозе кишечника и запорах вероятность развития пупочной грыжи у маленького ребенка существенно возрастает.

У взрослых же людей пупочная грыжа образуется тогда, когда стенки живота не могут полноценно противодействовать внутрибрюшному давлению. Такое состояние может возникнуть при следующих обстоятельствах:

• ослабленные мышцы живота;
• частое поднятие тяжестей;
• сильные потуги при родах или тяжелых запорах;
• наследственная предрасположенность;
• сильный кашель;
• ожирение и т.д.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа имеет несколько типичных признаков:

• расширенное пупочное кольцо, которое можно легко заметить невооруженным глазом, а также нащупать;
• выраженное выпячивание в зоне пупка при вертикальном положении тела. Если человек лежит, выпячивание пропадает;
• нарушения аппетита, приступы тошноты;
• болезненные ощущения во время ходьбы и при сдавливании грыжи;
• возможно возникновение запоров.

В тяжелых случаях к вышеописанным симптомам может присоединяться довольно сильная тошнота и рвота, общая слабость, повышение температуры тела, боли в области паха и мошонки у мужчин, отсутствие дефекации, приводящие к застою каловых масс. Также в запущенных случаях грыжа остается заметной даже горизонтальном положении тела больного.

Диагностика

При подозрении на пупочную грыжу пациенту назначается обследование, которое обычно включает в себя следующие мероприятия:

• клинические анализы мочи и крови, позволяющие выявить наличие в организме воспалительного процесса;
• анализ кала для обнаружения примесей крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости или грыжевого мешка;
• обследование желудка и кишечника.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи назначается в зависимости от ее размеров, имеющихся симптомов и общего самочувствия пациента. Если заболевание обнаруживается у новорожденного, в качестве терапии хирургами назначается регулярный массаж и гимнастика, способствующие укреплению передней брюшной стенки, а также закрытию отверстия пупочного кольца.

У взрослых людей лечение пупочной грыжи выполняется хирургическим путем:

• вшивание пупочного кольца в вертикальном и горизонтальном направлениях. У пациентов с ожирением в ходе такой операции пупок может быть удален, так же как и жировой фартук;
• помещение в предбрюшинный канал специальной сетки – пластическая операция. Показанная при пупочных грыжах крупных размеров, при которых вшивание стенок пупочного кольца оказывается невыполнимым;
• помещение стенки непосредственно под пупочным кольцом – операция, выполняемая при минимальных размерах грыжи.

Если у больного помимо пупочной грыжи имеются патологии сердечнососудистой системы, или же грыжа диагностируется в период беременности, хирургическое лечение заменяется на консервативное, предусматривающее ношение специального бандажа, лечебную гимнастику и диету.

Профилактика

Для профилактики возникновения пупочной грыжи у младенцев необходимо правильно перевязывать обрезанную пуповину и грамотно ухаживать за ней в первые дни жизни ребенка. Также важно уделить внимание питанию – грудной ребенок не должен переедать, а кишечник должен своевременно опорожняться.

У взрослых людей профилактика пупочной грыжи должна происходить следующим образом:

• в период беременности рекомендуется носить специальный бандаж;
• регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса;
• нормализация веса;
• соблюдение здоровой диеты для предотвращения запоров.