Повреждение почки

Виды заболевания

В зависимости от механизма возникновения данной проблемы выделяют следующие типы повреждения почки:

• открытый – сопровождается разрывом тканей и нарушением целостности кожи;
• закрытый – изменение давления внутри тела паренхимы, кожный покров не поврежден.

Причины

Основные причины повреждений:

• ножевое, огнестрельное ранение, дорожно-транспортное происшествие;
• ушиб, удар, резкое сотрясение тела, падение с высоты или на твердый предмет;
• бытовая, спортивная или же полученная в драке травма;
• врожденные патологии и аномалии – гипоплазия, дистопия, сращение почек.

Симптомы

Основными признаками заболевания являются:

• открытая рана, состояние шока, обильное кровотечение;
• присутствие мочи в ране;
• боль в пояснице, припухлость, гематома, изменение естественного цвета кожи;
• гематурия – наличие крови в моче;
• бледность, тошнота, рвота;
• общее слабое состояние организма, падение артериального давления, жажда.

При возникновении травматических ситуаций и имеющейся характерной симптоматики необходимо сразу записаться на прием к врачу-травматологу.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз определяют сразу, основываясь на информации об обстоятельствах происшествия, визуальном осмотре и жалобах пациента. Уточняют наличие хронических заболеваний, противопоказаний и данных о последних физических нагрузках.

После чего применяется следующая диагностика:

• Экскреторная урография. Позволяет определить общее физическое состояние органа, место и характер повреждений.
• Анализ мочи. Уточняет диагноз, замеряет наличие гематурии и ее концентрацию.
• Биохимический анализ крови. Диагностирует функционирование органа, определяет степень заражения.
• Ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Лечение

Процесс лечения включает такие процедуры:

• Оперативное вмешательство. Назначается при открытых ранах и тяжелых случаях закрытых нарушений целостности паренхимы. Также в случае размозжения почки, отрыва от сосудистой ножки. Выполняется врачом-хирургом с обязательной консультацией врача-уролога.
• Переливание крови. При большой кровопотере.
• Гемостатики и коагулянты. Применяют для остановки кровотечения и улучшения свертываемости, способствуют заживлению.
• Антибиотики, противовоспалительные препараты. Назначают для избегания заражения и возможного развития сепсиса.
• Строгий постельный режим на весь период реабилитации.

Профилактика

Период восстановления после болезни может длиться от двух недель до нескольких месяцев. Чтобы избежать возникновения и развития таких осложнений, как вторичные кровотечения, аневризмы, артериовенозные свищи, абсцессы, пиелонефрит, назначают следующие профилактические процедуры:

• избегание травмоопасных ситуаций, размеренный образ жизни до полного восстановления;
• дарсонвализация, УВЧ – способствуют обеззараживанию тканей органа и улучшению его функционирования;
• профилактическая фармакотерапия – прием витаминных комплексов, противовоспалительных и препаратов для повышения работы иммунной системы;
• полноценное здоровое питание;
• периодические осмотры у уролога.