Почечная недостаточность

Виды

Недостаточность почек можно поделить на два вида: острую и хроническую.

Острая почечная недостаточность возникает вследствие различных критических состояний в почках: нефрита, гидронефроза, пиелонефрита. Такая разновидность обычно начинается внезапно, имеет бурное развитие. При своевременном лечении почки благополучно восстанавливают все свои функции.

Хроническая недостаточность всегда появляется как следствие крайней формы заболевания. Развивается болезнь постепенно, часто скрыто.

Причины

Выделяются следующие причины возникновения такой патологии: высокое кровяное давление, сахарный диабет, воспаления почек, различные патологии, возникающие во время беременности, наследственные отклонения, ревматические дефекты и болезни иммунной системы, камни или же опухоли в почках, сосудистые патологии, увеличенная простата, отравления свинцом, ртутью, ядами и лекарствами, алкоголем, укусы ядовитых змей или насекомых, обезвоживание организма.

Симптомы

Обобщенно болезнь имеет различные признаки. Среди них:

• уремия (моча в крови) и как следствие – интоксикация организма;
• тошнота и рвота;
• отвращение к мясу;
• непрекращающаяся жажда;
• судороги в мышцах;
• галлюцинации;
• желтый цвет лица;
• боли в суставах и костях;
• аммиачный запах изо рта;
• повышенная отечность;
• учащенное сердцебиение, дыхание и аритмия;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• гипертония;
• тяжесть в правом подреберье (увеличенная печень);
• сердечные боли;
• желудочные и носовые кровотечения, а также кровоизлияния на коже;
• кожный зуд;
• приступы сердечной и легочной недостаточности;
• помутнение сознания.

Диагностика

Диагностика данного состояния заключается в осуществлении первичного осмотра (выявление отечности, бледности, желтушности лица, присутствие судорог в ногах, болей в костях, нарушение сна и аппетита) и обнаружении в крови удельной доли креатинина, калия и мочевины.

Проводятся анализы крови, мочи, скорости клубочковой фильтрации, исследование суточного объема мочи, микроальбуминурия, измерение артериального давления, проведение УЗИ, компьютерной томографии, биопсии почек.

При выявлении симптомов обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу-нефрологу.

Лечение

При лечении проводят гемодиализ крови. Также определяются причины и совершаются следующие действия:

• при закупорке артерий органа выделительной системы проводится операция по их шунтированию;
• при камнях или опухолях в почках или же мочеполовых органах осуществляется удаление образований, мешающих мочевыведению;
• при гипертонии назначаются специальные гипотензивные препараты;
• при предшествующем отравлении, врачом назначаются процедуры по промыванию желудка и энтеросорбенты. Осуществляется очистка плазмы при помощи гемодиализа, гемосорбции, гемофильтрации, плазмафереза и других методов.
• при нарушенном обмене веществ совершают мероприятия по нормализации и снижению уровня сахара в крови;
• при сердечном дефиците врач назначает сердечные лекарства, которые корректируют работу сердца;
• при аутоиммунных отклонениях пациент употребляет цитостатики и гормоны, которые тормозят деление клеток;
• при первых признаках анемии выписывают лекарства, содержащие в себе железо, витамины.
• при болевом шоке практикуется противошоковая терапия гормональными и антибактериальными средствами.

Для того чтобы простимулировать выделение мочи, доктор рекомендует диуретики, мочегонные препараты, которые способствуют понижению кровяного давления.

Больному при денормализации кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса рекомендуется принимать препараты, содержащие натрий, калий, кальций и многие другие элементы.

Также больному при почечном дефиците необходимо выпивать строго дозированное количество жидкости.

При своевременном применении правильного метода терапии в большинстве случаев больные выздоравливают. Воспалительный процесс является обратимым, поскольку данный орган, в отличие от многих других, способен восстановить ранее утраченные функции. Но не стоит думать, что крайне тяжелая форма заболевания является безопасной. Именно она может стать причиной смерти пациента.

Результатом терапии может быть как полное выздоровление, так и сниженный уровень клубочковой фильтрации и концентрационной способности органа выделения. В других случаях болезнь может перейти в хронический вид.

Профилактика

Профилактике следует уделять должное внимание: диета, соблюдение щадящего режима труда, регулярные консультации терапевта, лечение причинных заболеваний, нормализация веса тела, отказ от курения и алкоголя, сокращение приема анальгетиков.