Пороки развития молочных желез

Виды

Существует следующая классификация этих нарушений, на основе этиопатогенетических особенностей:

• Истинные – проявление наследственных заболеваний (хромосомных и генных). Они могут возникнуть вследствие неблагоприятного влияния на эмбриональное формирование в начальной стадии дифференцировки.
• Ложные – их возникновение обусловлено экзогенными (облучением, травмами, инфекцией) или эндогенными (неопластическими и гормональными) факторами, которые влияли на организм человека в постнатальном периоде.

Эти дефекты могут быть:

• односторонними;
• двухсторонними.

Согласно другой классификации эти нарушения по аномалии числа сосков и груди бывают следующих видов:

• Амастия – наблюдается полное отсутствие обоих грудей.
• Мономастия – характерно одностороннее формирование молочной железы. Наблюдается ее полное отсутствие.
• Полимастия – характерно наличие добавочных элементов.
• Ателия – характерно полное отсутствие сосков.
• Полителия – наблюдается сформированность только добавочных сосков.

Пороки, связанные с аномалиями объемов и размеров молочных желез, выделяют следующих видов:

• гипомастия или микромастия – незначительный размер при нормальном формировании половой системы;
• гигантомастия или макромастия – размеры непропорционально велики, что происходит за счет гипертрофии ткани;
• аплазия – наблюдается полное недоразвитие;
• анизомастия – разновидность аплазии, при которой происходит компенсаторное увеличение другой груди;
• гипоплазия желез – наблюдается частичная развитость;
• мастоптоз – опущение сосково-ареолярного комплекса.

Причины

Основные причины возникновения патологии:

• наследственность:
• генетические нарушения (хромосомные и генные);
• облучение;
• различные травмы;
• инфекции;
• влияние в постнатальном периоде неопластических, а также гормональных факторов;
• пороки внутриутробного формирования на 6-ой неделе беременности;
• синдром Поланда.

К образованию этих дефектов могут привести различные хирургические манипуляции (мастэктомия).

Симптомы

Клиническая картина может иметь различное проявление:

• нарушение эстетического вида;
• наличие асимметрии;
• отсутствие или недоразвитость одной или обеих грудей, сосково-ареолярного комплекса;
• опущение;
• наличие пигментных рудиментарных пятен.

При полимастии возможно развитие элементов груди в неожиданных местах: на конечностях, шее, спине, подмышечных впадинах, в области больших половых губ и т. д.

В случае полимастии, когда сформированные добавочные элементы развиты и нормально функционируют, наблюдается их болезненность и набухание в предменструальный период.

Диагностика

Диагностика проводится сразу после рождения или в период полового созревания. Следует записаться на прием к маммологу. Особенно важно это сделать при полимастии. Врач на первичном приеме проведет осмотр и пальпацию, после чего направит на консультацию к пластическому хирургу. Помимо этого маммолог назначит пройти дополнительные исследования, чтобы определить наличие патологических процессов. Эти обследования включают:

• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• маммография.

Лечение

Устранение всех дефектов развития груди производится путем пластической хирургии.

Профилактика

Поскольку причинами развития этих аномалий являются генетические нарушения, то профилактические меры для данных дефектов не разработаны.