Полимиозит

Виды

В зависимости от проявления симптоматики и места локализации заболевания в медицине различают такие разновидности:

• первичный дерматомиозит – характеризуется появлением эритематозных пятен на кожных покровах лица и суставных соединений, нередко случаются воспалительные процессы глаз (конъюнктивит), глотки (фарингит), а также полости рта (стоматит);
• миозит с включениями – редко возникающая разновидность, страдают дистальные мышечные отделы конечностей;
• первичный полимиозит – поражаются проксимальные мышечные участки шеи, глотки, пищевода, гортани и конечностей, иногда сопутствующим заболеванием становится артралгия;
• детский – характерно образование кальцификатов под кожей и внутри нее, при расширении и усугублении патологических процессов появляются контрактуры и атрофия, помимо этого страдают сосуды желудочно-кишечного тракта (у некоторых пациентов возникают тромбоз и васкулит), что провоцирует появление болевого синдрома, перфораций, кровотечений и язв;
• сопутствующий аутоиммунным заболеваниям – возникает как осложнение при болезни Шегрена, системной красной волчанке, склеродермии или ревматоидном артрите;
• при злокачественных опухолях – больше всего подвержены люди пожилого возраста, сопутствует раку таких органов, как желудок, легкие, толстый кишечник, яичники, молочная или предстательная железа, а также во время лимфомы.

Причины

На данный момент продолжается изучение факторов, которые провоцируют появление полимиозита. Основным провоцирующим моментом считается наличие в организме некоторых вирусов, таких как, например, цитомегаловирус или вирус Коксаки. Они вызывают выработку аутоиммунных антител, из-за чего начинается воспаление и разрушение нормальных тканей тела. Большое значение при этом имеет антигенное подобие некоторых разновидностей вирусов и ткани мышц.

Также на фоне разнообразных исследований ученые выяснили, что у некоторых пациентов имеется наследственная предрасположенность к развитию данного патологического процесса.

Помимо этого, событиями, которые в состоянии запустить механизмы болезни, предположительно считаются:

• значительное переохлаждение;
• различные лекарственные аллергические реакции (токсикодермия, крапивница, синдром Стивена-Джонсона, медикаментозный дерматит);
• травмы;
• хронические инфекционные процессы;
• высокий уровень облучения солнечными лучами.

В группе риска находятся люди любого возраста и пола. Однако по статистике чаще всего болеют женщины. А возраст, на который приходится основная масса заболевших, – дети от 5 до 15 лет и взрослые от 40 до 60 лет.

Симптомы

Болезнь зарождается в мышцах таза и плечевого пояса, а потом постепенно распространяется на некоторые органы: сердце, легкие желудочно-кишечный тракт.

Возможные симптомы, которые проявляются при наличии подобного нездорового состояния организма:

• мышечная слабость, в связи с чем заболевший не в состоянии выполнять элементарные повседневные действия, поднимать и удерживать конечности;
• болезненные ощущения в мышцах, которые могут проявляться при двигательной активности, пальпации и в состоянии покоя;
• отечность и уплотненность пострадавших областей;
• мышечная атрофия;
• ограниченность пассивных движений, то есть неспособность в полной мере сгибать и разгибать конечность;
• миофиброз и кальциноз;
• при сильном развитии возможна полная неподвижность некоторых участков тела;
• в отдельных ситуациях проявляются нарушения речи и трудности с проглатыванием еды;
• при поражении мышц органа зрения бывают косоглазие, раздвоение предметов, опущение верхнего века;
• плохо развитая мимика;
• суставной синдром с покраснением и отечностью пострадавших областей;
• резкие боли в брюшной полости;
• диарея или запор;
• кишечная непроходимость;
• анорексия;
• язвенные образования и кровотечения в желудочной полости;
• перфорация кишечника;
• пневмония;
• сердечная недостаточность;
• синдром Рейно;
• гипотония, аритмия или миокардит.

Диагностика

Чтобы определить наличие проблемы и начать лечение, следует записаться на прием к врачу-ревматологу. Для составления комплексного курса оздоровления также необходимы консультации кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и невролога.

Диагностические методы, которые используются при постановке диагноза:

• лабораторный анализ крови;
• электромиография;
• биопсия пострадавших тканей;
• копрограмма;
• ультразвуковая диагностика различных органов;
• рентгенография;
• гастроскопия;
• электрокардиограмма.

Лечение

Основным терапевтическим приемом оздоровления считается назначение курса глюкокортикостероидов. Однако это не всегда бывает эффективно, если спустя 3 недели организм не реагирует на подобное лечение, прописываются иммунодепрессанты. Из-за риска для здоровья осуществляются ежемесячные биохимические пробы печени. Также проводятся физиотерапевтические мероприятия.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие проблемы, следует избегать переохлаждений, развития различных инфекций, травм, регулярно проходить обследование в медицинском учреждении.