Поликистоз почек

Виды заболевания

Поликистоз почек является наследственной патологией, в связи с этим принято выделять следующие формы заболевания:

• аутосомно-рецессивный поликистоз почек – данный тип наследования означает, что при больном родителе вероятность рождения ребенка с такой же патологией составляет 50-100%, при этом болезнь характеризуется очень тяжелым течением и высоким риском развития хронической почечной недостаточности;

• аутосомно-доминантный поликистоз почек – дети больных родителей имеют вероятность развития данного заболевания, однако в этом случае оно протекает менее тяжело и легче поддается лечению.

Причины

Основной причиной развития поликистоза почек является генетическое нарушение, что означает, что болезнь передается по наследству. В некоторых случаях могут происходить и спонтанные мутации в шестнадцатой хромосоме, что также приводит к возникновению болезни. По статистике наиболее тяжелое течение поликистоза почек отмечается у лиц мужского пола. Нарушению работы почек способствует злоупотребление кофе и табакокурение.

Симптомы поликистоза почек

На первых этапах развития заболевание, как правило, характеризуется бессимптомным течением. Однако при распространении патологического процесса больной может почувствовать следующие клинические признаки патологии:

• выделение больших объемов мочи при каждом мочеиспускании;
• болевые ощущения и тяжесть в области поясницы;
• наличие в моче примесей крови;
• снижение аппетита и работоспособности;
• общую слабость;
• постоянную жажду;
• увеличение почки при пальпации через брюшную стенку.

Если заболевание находится на той стадии, когда развивается хроническая почечная недостаточность, обусловленная неспособностью почек выводить токсины из организма, к вышеописанной клинической картине присоединяются следующие симптомы:

• повышенное артериальное давление;
• зуд кожи;
• потеря аппетита и резкое снижение массы тела;
• нарушения сердечного ритма;
• повышенная температура тела (вплоть до 40 градусов), сопровождающаяся ознобами.

Диагностика

Диагностика поликистоза почек проводится врачом нефрологом и включает в себя:

• сбор анамнеза пациента и подробный анализ имеющихся у него жалоб (выясняется, имеются ли в семье люди с аналогичным заболеванием, присутствуют ли профессиональные факторы, способные повлиять на развитие патологии, как давно появились патологические симптомы и т.д.);
• осмотр и пальпация живота, позволяющая обнаружить увеличенные в размерах почки;
• выявление болей в пояснице при проведении определенных физических манипуляций;
• анализы крови и мочи;
• тест для оценки интенсивности работы почек;
• ультразвуковое исследование почек;
• компьютерная томография;
• нефросцинтиграфия;
• экскреторная урография;
• генетические исследования.

Лечение поликистоза почек

Специфического лечения поликистоза почек до сегодняшнего дня разработано не было, однако больным назначается терапия, направленная на предупреждение развития осложнений или устранение уже появившихся последствий.

Так, при поликистозной болезни почек, симптоматическое и профилактическое лечение может включать в себя:

• прием антигипертензивных лекарств при повышенном давлении;
• прием железосодержащих препаратов при анемии;
• антибактериальную терапию при развившихся в почках воспалительных процессах;
• лечение аминокислотами при белковой недостаточности;
• оперативное вмешательство при таких осложнениях, как разрыв или нагноение кисты.

В случае необходимости хирургического лечения осложненного поликистоза почек могут применяться следующие оперативные методы:

• пункция кисты, отсасывание из ее полости гноя и промывание;
• полостная операция с целью удаления и кистозной полости крови, гноя и обработки антибактериальными препаратами;
• в тяжелых случаях проводится удаление почки.

При тяжелой хронической почечной недостаточности единственным способом лечения становится проведение гемодиализа и пересадка пораженного органа.

Профилактика

Так как точные причины развития болезни не были выяснены до конца, никакой специфической профилактики поликистоза почек не существует. Однако снизить риски развития патологии можно, соблюдая следующие правила:

• своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
• избегание стрессов и физических перегрузок;
• избегание переохлаждения организма;
• регулярное наблюдение у врача и проведение УЗИ;
• ограничение потребление соли;
• здоровое, сбалансированное питание;
• контроль артериального давления;
• отказ от крепкого чая, кофе и курения.