Перелом плечевой кости

Виды

В зависимости от локализации выделяют травмы:

• верхнего участка кости плеча (головка, анатомическая или хирургическая шейка, бугорки);
• тела (диафиза);
• нижней части (блок, наружный или внутренний мыщелки, головочка).

Исходя из дислокации черты излома по позиции к суставу переломы бывают:

• внутрисуставные (повреждается покрытый суставной капсулой фрагмент скелета);
• внесуставные.

Основываясь на расположении отломков, выделяют травмы:

• без смещения (меньшей тяжести);
• со смещением (более сложные).

Встречаются также закрытые и открытые переломы.

Причины

Основными причинами, приводящими к травмированию, являются:

• неудачное падание на локоть;
• удар большой силы в верхушку плеча;
• падение на конечность в вытянутом положении;
• при падении на переразогнутую конечность в вытянутом положении возникает разгибательный перелом;
• при падании на локоть в то время, когда предплечье пребывает в крайне согнутом положении, возникает сгибательный перелом.

К провоцирующими факторам относятся также различные заболевания костной ткани, приводящие к уменьшению ее прочности: туберкулез, остеопороз, опухоли.

Симптомы

Симптоматика зависит от месторасположения нарушения. Если травмирована верхняя часть трубчатой кости, то признаки следующие:

• отечность в суставной зоне плеча;
• кровоизлияния;
• острые боли;
• движения или скованы, или исключены.

Если нарушение находится в диафизе, то присутствует:

• деформирование плечевой зоны;
• видимое укорочение плеча;
• сбой функциональности травмированного места;
• отечность в зоне травматизации;
• сильные боли;
• патологическая подвижность;
• кровоподтеки;
• крепитация.

Если поврежден нижний костный фрагмент, то наблюдаются:

• деформирование локтевого сустава;
• сильные болезненные ощущения;
• отечности и подкожные кровоизлияния;
• исключение двигательных функций.

Бывают примеры, когда пострадавший чувствует онемение, покалывание или так называемые мурашки. Кожа становится мраморного цвета. В таком случае необходимо немедленно транспортировать пациента в больницу, чтобы восстановить кровоток, поскольку из-за нарушения сосудов и нервных окончаний возможна ампутация части руки.

Диагностика

После травмирования обязательно нужна консультация врача-травматолога. Доктор проводит визуальный осмотр пострадавшего (при возможности осуществляет двигательные действия, ощупывает и простукивает зону поражения) и изучает анамнез.

Уточнить диагноз, а также определить присутствие и дислокацию обломков позволяет рентгенологическое исследование.

Лечение

Техника излечения обусловливается локализацией поражения. Если нарушен верхний участок (трещина или перелом без смещения частиц), доктор осуществляет обезболивание и накладывает гипс на термин от 1-го до 2-х месяцев. Когда присутствует дислоцирование, то перед наложением гипса проводится закрытая репозиция. Если обломков много и они сильно поменяли позицию, то применяются оперативное вмешательство и фиксация их при помощи конструкций из металла.

При повреждениях диафиза делают репозицию частей, накладывают гипс и применяют скелетное вытяжение. Хирургическое лечение и фиксирование металлическими конструкциями показны в случае неэффективного закрытого сопоставления и при повторном смещении обломков, а также при подозрении на травматизацию лучевого нерва во избежание паралича.

В случае слома нижней части кости доктор ставит гипсовую лонгету. Если произошло смещение, производит репозицию. В случае ее неэффективности практикуется хирургическое лечение или скелетное втяжение.

Для позитивного прогноза после травматизации и гарантии быстрого возврата работоспособности важно как можно скорее записаться на прием к врачу-травматологу.

Профилактика

Для оптимального выздоровления необходимо выполнять все указания врача – принимать укрепляющие костную ткань препараты, избегать нагрузок на пораженное место.

После успешной динамики срастания сломанных частей скелета специалисты назначают несколько физиопроцедур: электрофорез с хлористым кальцием, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковые волны.

Быстрому восстановлению способствует комплекс упражнений по лечебной физкультуре, а также двигательные уроки, выполняемые в воде.

Прочитать отзывы о лучших специалистах, ознакомиться с предоставляемыми ими услугами и ценами можно на нашем портале.