Перелом пальца

Виды заболевания

В зависимости от характера, места повреждений и деформации отломков выделяют следующие типы переломов:

• открытые (сопровождаются разрывом мягких тканей и кожи) и закрытые (кожный покров не нарушен);
• внутрисуставные и внесуставные;
• смещенные (сопровождаются наличием сдвига отломков относительно оси фаланги) и без смещения.

Причины

Основные причины повреждений такой природы:

• прямое травматическое воздействие – удар, падение, ушиб кисти руки;
• попадание пальцев в работающий механизм, бытовую технику;
• производственная, спортивная травмы;
• системные возрастные и другие изменения плотности костного материала – остеопороз, остеопения.

Симптомы

Основные признаки, зависящие от вида травмирования и степени его тяжести:

• резкая или ноющая неутихающая боль, опухоль, гематома;
• кровоизлияние, изменение цвета кожи;
• деформация, искривление, укорочение фаланги;
• наличие видимых фрагментов;
• крепитация – хруст при движении сломанных фрагментов.
• ограничение подвижности;
• контрактура – затрудненное сгибание-разгибание конечности.

При возникновении травматических ситуаций и имеющейся характерной симптоматики нужно сразу записаться на прием к врачу-травматологу.

Диагностика

На первом этапе проводятся тщательный визуальный осмотр поврежденного участка, оценка мягких тканей вокруг него, прощупывание. Также уточняются обстоятельства получения травмы, возраст, присутствие хронических заболеваний.

После осмотра применяется следующая диагностика:

• Рентгенография в двух проекциях. Необходима для определения нарушения целостности костных структур и характера сдвига отломков.
• Компьютерная томография. Применяют для расширенного обследования после рентгена.

Лечение

В качестве первой помощи необходимо обездвижить поврежденную часть, наложить шину из подручных средств (можно использовать соседний здоровый палец и перемотать их бинтом вместе), приложить лед. При необходимости обезболить область травмы. После чего нужно обратиться за консультацией к врачу-травматологу.

Методы лечения зависят от типа и степени тяжести перелома:

• при переломах со смещением проводится ручная одномоментная репозиция;
• для фиксации конечности применяются гипсовая лонгета, шина Белера (для фаланг кисти);
• в сложных случаях, при открытых ранах с множественными осколками назначается оперативное хирургическое вмешательство (иногда с применением хирургических винтов, спиц), которое проводится под общим наркозом;
• для возвращения кости в естественное анатомическое положение используется скелетное вытяжение;
• прием антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств применяют при открытых увечьях, чтобы избежать заражения.

Период восстановления может длиться от двух недель до двух месяцев.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения и развития осложнений, таких как образования мозоли, ложного сустава, неправильного сращения кости, контрактуры, остеомиелита проводят следующие реабилитационные процедуры:

• лечебную гимнастику – комплекс физических упражнений, направленных на восстановление двигательных функций кисти;
• прием витаминных комплексов и продуктов, содержащих достаточное количество кальция;
• механотерапию – для улучшения координации;
• ультравысокочастотную терапию;
• массаж.

Профилактические меры направлены на избегание травмоопасных ситуаций, соблюдение техник безопасности в профессиональной деятельности, быту, занятиях спортом и пр.