Перелом костей таза

Виды

Выделяют такие виды:

• Стабильные. Не нарушается цельность тазового кольца. Они, в свою очередь, делятся на изолированные и краевые повреждения.
• Нестабильные. Происходит разрушение тазового кольца. Этот вид включает в себя вращательно или вертикально нестабильные сломы, смещение обломков при которых случается в горизонтальной и вертикальной сферах соответственно.
• Перелом дно или края вертлужной впадины. Зачастую сопровождается еще и вывихом бедра.
• Переломовывихи. Добавляются вывихи.

Причины

К основным условиям возникновения болезненного состояния относятся:

• падения с большой высоты;
• несчастные случаи на работе;
• сильное сдавление при автокатастрофах;
• попадание под обвалы зданий;
• наезд на пешехода транспортного средства.

Симптомы

Признаками являются:

• видимая деформация в зоне таза;
• острые боли, болевые ощущения в промежной и лобковой зонах;
• отечность мягких тканей;
• крепитация кости;
• кровотечение;
• в некоторых случаях заметно укорочение нижней конечности;
• двигательная скованность;
• затруднительный процесс дефекации при повреждении копчика;
• недержание при нарушениях крестцовых нервов;
• при некоторых нарушениях наблюдается патологическая подвижность костей;
• кровоподтеки;
• травматический шок;
• низкое давление;
• частый пульс.

Повреждение провоцирует ранение мочевого пузыря или уретры, незначительные или большие кровопотери, травмы прямой кишки и влагалищной зоны, передавливание нервных пучков, что повышает угрозу для жизни человека.

Диагностика

Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходима консультация врача-травматолога, который делает визуальный осмотр и изучает анамнез пострадавшего.

Точный диагноз ставится после проведения рентгенографии. Если присутствует опасность нарушений внутренних органов, то сразу проводятся лапароскопия и лапароцентез. При необходимости практикуют диагностическую лапаротомию.

Если наблюдается расстройства мочеиспускания, специалисты делают ультразвуковую диагностику мочевого пузыря, а также обследуют мочеиспускательный канал, прописывают уретрографию.

Лечение

Первым делом доктор выводит из шокового состояния пострадавшего. Проводится обезболивающая терапия, прекращают кровотечение, иммобилизируют перелом. В случае необходимости возмещают кровопотери человека. Необходимые дозы и длительность терапии определяются сложностью травмы.

Термин иммобилизации, а также ее разновидность диктуется месторасположением травмы, сохранением или расстройством цельности кольца таза. Если оно нарушено – применяют скелетное вытяжение. Изолированные и краевые повреждения лечатся фиксированием на специальных щитах или в гамаках. Изредка практикуют применение шин и валиков.

Операции показаны при невозможности консервативного лечения, ранениях органов таза, существенном смещении костных отломков.

Профилактика

В период реабилитации необходимы занятия лечебной физкультурой, нанесение специальных гелевых медикаментозных средств и мазей, принятие коллагеновых препаратов. Чтобы избежать риска инвалидности, во время выздоровления следует наблюдаться у доктора.

Прочитать отзывы о лучших медиках и бесплатно записаться на прием к врачу-травматологу или хирургу можно на нашем сайте.