Парезы гортани

Виды

В зависимости от того, какая причина вызвала патологию, различают нейропатические, миопатические и функциональные парезы гортани Для нейропатических характерны поражения нервов, иннервирующих гортань, для миопатических – мышц гортани,для функциональных – нарушения в работе коры головного мозга.

Нейропатические, в свою очередь, подразделяются на периферические, корковые и бульбарные. При корковом фиксируются отклонения в деятельности отдельных участков головного мозга. Периферический характеризуется сбоем функций ветвей блуждающего нерва. Нарушения в его ядре приводят к парезу бульбарному.

Причины

Болезнь довольно часто диагностируется у людей, чья профессия связана со значительными нагрузками голосового аппарата – преподаватели, артисты, певцы, командиры воинских подразделений.

Нередко болезнь бывает осложнением других заболеваний. К таким относятся:

• ОРВИ;
• ларинготрахеит;
• грипп;
• полиомиелит;
• ботулизм;
• туберкулез;
• тиф;
• сифилис.

Основным фактором для развития патологии становятся черепно-мозговая травма, проблемы в сердечно-сосудистой деятельности или опухоли.

Причинами возникновения недуга могут также служить перенесенный эмоциональный стресс, проявления истерии, психопатии или просто вдыхание сильно загрязненного либо холодного воздуха.

Симптомы

Основными симптомами патологических изменений в тканях гортани и голосовых связок являются:

• слабый голос, охриплость или полная невозможность издать звук;
• трудности, испытываемые при дыхании или удушье.

Как правило, сначала понижается звучность, а затем проявляется и осиплость. Человек при этом быстро утомляется, не может говорить громко и переходит на шепот. Нередко голос исчезает совсем. Со временем воздух все с большим трудом поступает в легкие, появляются признаки легкого удушья.

Диагностика

При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-отоларингологу. Пациента после первичного осмотра могут направить к таким специалистам, как кардиолог, эндокринолог, пульмонолог, невролог, торакальный или нейрохирург. Возможно понадобится консультация психолога или психиатра.

Для постановки правильного диагноза лечащий врач обязательно направляет больного на сдачу бактериологического анализа – посева на микрофлору. Проводится обследование головного мозга, полости грудной клетки и щитовидной железы. Для этого проводят компьютерную диагностику, рентгенографию, электромиографию и ларингоскопию.

Ввиду множества причин возникновения болезни, участие в диагностике специалистов нескольких клинических дисциплин дает наиболее точный результат.

Лечение

В первую очередь необходимо устранить причину – сопутствующее заболевание. Дальнейшая комплексная терапия включает применение эффективных фармацевтических средств и проведение операции.

Медикаментозно лечат с помощью антибиотиков, лекарственных противовирусных препаратов и витаминов группы В. Кроме того, используются нейропротекторы, биостимуляторы и прозерин. При миопатическом типе применяют алоэ. При парезе функциональном назначаются средства психотропного действия.

Если пациент заболел после перенесенной черепно-мозговой травмы либо из-за нарушений кровообращения мозга, врач назначает медпрепараты, способствующие не только укреплению сердечно-сосудистой системы, но и ноотропного действия.

Случается, что хирургическое вмешательство – единственный способ спасти жизнь пациенту. Например, когда при нарастающем удушье возникает потребность в срочном проведении трахеотомии.

Эффективность проводимого лечения значительно повышают физиотерапевтические методы:

• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лечебный массаж.

Профилактика

В качестве профилактики следует избегать значительных нагрузок голосового аппарата. Необходимо повышать свой иммунитет, а при первых признаках недомогания не откладывать визит к врачу.