Ожирение

Виды

Ожирение классифицируется по степеням, которые определяются исходя из величины ИМТ:

• предожирение – 25-30 кг/м2;
• 1 степень - 30-35 кг/м2;
• 2 степень – 35-40 кг/м2;
• 3 степень – 40 и более кг/м2.

По месту локализации большей части жира:

• Верхнее ожирение, называемое еще центральным или андроидным, характеризуется отложением жира в области живота, груди, рук. Чаще встречается у мужчин.
• Нижнее ожирение, дополнительные названия «гиноидное» или ягодично-бедренное»: жир в основном локализуется в ягодицах, ногах, будрах. Чаще встречается у женщин.
• Смешанное ожирение характеризуется равномерным распределением жира по всему телу.

ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела (кг.)/рост (м.) в квадрате. Для детей используют перцентильные таблицы роста и веса.

Причины

Основными причинами ожирения называют:

• неправильное питание: переедание, преобладание углеводов над белками;
• недостаточное употребление воды;
• низкая физическая активность;
• генетический фактор (наследственность);
• заболевания неравной системы;
• заболевания щитовидной железы: гипогонадизм, гипотиреоз, опухоли;
• прием медикаментов.

Симптомы

Основной симптом ожирения – это отложение жира на разных частях тела: животе, бедрах, груди, спине.

Ожирение сопровождается и другими симптомами:

• одышка;
• повышение артериального давления;
• запоры;
• жажда;
• снижение самооценки и либидо;
• стенокардия;
• боли в суставах.

Ожирение приводит к ряду серьезных заболеваний: результатом чрезмерного лишнего веса является сахарный диабет, заболевания сердца, нарушение потенции, бесплодие, депрессия.

Диагностика

При первых признаках ожирения необходимо записаться на прием к врачу-терапевту, именно он определит причину патологии, проведя ряд диагностических мероприятий:

• подсчет ИМТ, измерение соотношения окружности талии и бедер;
• биоимпедансное исследование: измерение соотношения жира, мышц и воды в организме;
• денситометрия: определение распределения жировой ткани;
• УЗИ щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
• анализ крови на гормоны, сахар, липиды.

Лечение

Лечением ожирения занимается врач терапевт, эндокринолог и диетолог. Метод лечения зависит от причин, вызвавших эту патологию.

В основе лечения лежит:

• диетотерапия: расчет суточного потребления калорий, преобладание белков над углеводами;
• физические нагрузки, подобранные врачом исходя из состояния здоровья пациента;
• лекарственные препараты: для снижения аппетита, способствующие увеличению теплопродукции или блокирующие всасывание жира кишечником.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству: например, гастропластике – операции по уменьшению объема желудка.

Если ожирение привело к осложнениям, то назначают дополнительные препараты, например,сахаропонижающие при сахарном диабете, статины для улучшения липидного состава, гипотензивную терапию при низком давлении.

Профилактика

Профилактика ожирения – это подсчет калорий. Особенно это касается лиц, склонных к ожирению по генетике.

Необходимо правильно распределять белки, жиры и углеводы.

Порции должны быть небольшими, а кушать нужно не менее 5-6 раз в день.

Важно соблюдать водно-солевой баланс.

Важно вести активный образ жизни: пробежки или пешие прогулки, плаванье, фитнесс, йога.