Открытый артериальный проток

Виды

Существуют четыре типа порока:

• в легочной аорте гипертония в систоле не превышает 40% от артериального.
• давление превышает 40%;
• давление превышает 75% от артериального, гипертензия ярко выражена;
• гипертония в артерии преобладает над системным или равняется с ним.

Выделяется три стадии заболевания:

• на первом этапе проявления болезни у ребенка может привести к летальному исходу, если не предпринять оперативные меры;
• на второй стадии в возрасте от двух до двадцати лет развивается гиперволемия малого круга кровообращения, возможны систолические перегрузки;
• на третьем этапе могут произойти необратимые склеротические изменения.

Причины

Текущий вид недуга очень часто возникает у недоношенных малышей. Если вес при рождении составляет 1750 грамм, то в текущем положении уровень возникновения недуга составляет 35%. А если ребенок весит меньше 1 кг, то уровень развития порока составляет 80%. Доношенные младенцы, проживающие в высокогорных областях, также подвержены процессам развития аномалии. Если женщина в ходе беременности перенесла краснуху на первом триместре, то возможность появления артериального протока у ребенка увеличивается. Причинами могут служить соматические, а также инфекционные болезни.

Симптомы

Симптомы могут выражаться у пациента как с тяжелыми последствиями для здоровья, та и не выражаться вовсе. Если не нарушается гемодинамика, то аномалия может быть не распознана на консультации врача-кардиолога. Широкий диаметр способствует бурному течению заболевания. Главные признаки – бледная кожа, недовес, моторное развитие очень сильно отстает, ребенок постоянно кричит.

Младенцы, у которых прогрессирует существующий порок, склонны к простудным болезням, пневмонии и бронхитам. Значительные физические нагрузки могут способствовать ухудшению самочувствия, проявляется цианоз. Разрыв аневризма протока и бактериальный эндокардит может привести к серьезным осложнениям. При естественном протекании недуга без соответствующей терапии период жизни не превышает 25 лет.

Диагностика

Сердечный горб и деформирование грудной клетки при первичном осмотре говорят о появление болезни. Во время рентгенографии левый желудочек сильно увеличен, легочный рисунок усилен. При ЭКГ можно обнаружить гипертрофию желудочка. ЭХОКГ дает детальный и развернутый ответ на происходящие процессы, определяются размеры протока. Самым эффективным диагностическим методом считается МРТ. В ходе исследования можно выявить легочную гипертензию, которая сочетается с артериальным пороком.

Лечение

Дети, возраст которых достигает одного месяца, подвергаются хирургическому лечению с целью закрытия недуга. Проводится эндоваскулярное хирургическое вмешательство. Сшивание легочных и аортальных концов, а также перевязка при помощи клипс является самым распространенным вариантом терапии.

Альтернативный метод лечения – это проведение торакоскопии и эмболизация специфическими спиралями.

Профилактика

Чтобы исключить риск рождения малыша с присутствующей аномалией, матери необходимо исключить употребление алкогольной продукции, курение, а также беречь свое здоровье от инфекционных заболеваний в процессе беременности. Если в роду присутствуют родственники с присутствием ВПС, то необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу.