Отек Квинке

Виды

Относительно особенностей протекания и причин появления отек Квинке делится на два типа:

• аллергический отек Квинке – спровоцирован воздействием одного или нескольких аллергенов;
• наследственный или псевдоаллергический отек Квинке – спровоцирован врожденными нарушениями системы комплемента.

Причины

Причиной аллергического отека Квинке является неадекватная реакция организма на аллергены. Именно они активируют выработку гистамина, который в большом количестве провоцирует отечность тканей. В роли аллергенов могут выступать:

• шерсть животных;
• укусы насекомых;
• продукты питания;
• лекарственные средства;
• пищевые добавки.

Причиной наследственного отека Квинке является мутация гена C1NH, что приводит к снижению ингибитора С1-комплемента. Недостаточное его количество в организме приводит к неконтролируемой выработке гистамина, который провоцирует отек тканей. Наиболее часто активируется этот процесс под воздействием физических нагрузок или во время перепадов температуры.

Симптомы

Приступы отека Квинке имеют ярко выраженный характер:

• внезапно развивающийся отек в области лица и шеи, половых органов, слизистых гортани, рта, носоглотки;
• затруднение дыхания;
• хриплость;
• лающий кашель;
• изменение цвета кожных покровов (покраснение лица и шеи, бледность носогубного треугольника и губ);
• тошнота и рвота;
• крапивница (зудящие пятна на коже красного или розового цвета).

Распространение отека Квинке на мозг провоцирует неврологические нарушения (гемиплегию, афазию, эпилептиформные припадки), отек гортани приводит к летальному исходу.

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления его причин необходимо записаться на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Также может потребоваться осмотр врача невролога и дерматолога.

Диагностика отека Квинке заключается в таких мероприятиях:

• анализ жалоб и анамнеза патологии;
• общий осмотр пациента;
• пальпация живота;
• выслушивание легких;
• измерение АД, температуры, пульса;
• проведение аллергических проб;
• анализ крови.

Лечение

Если отек Квинке сопровождается отеком гортани, необходима срочная медицинская помощь в виде интубации (введении дыхательной трубки), а также необходим контроль пульса и артериального давления.

Дальнейшее лечение назначается аллергологом-иммунологом, а при наличии крапивницы, лечение дополняется консультированием дерматолога.

Медикаментозное лечение отека Квинке зависит от его формы:

• наследственный отек лечится с помощью диуретиков, гормональных препаратов и плазмы с ферментами С1-ингибитор;
• аллергический отек лечится диуретиками, стероидами и антигистаминными препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам отека Квинке относятся:

• соблюдение гипоаллергенной диеты;
• исключение контакта с животными;
• отказ от лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
• снижение к минимуму стрессовых ситуаций.