Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Остеохондроз поясничный

Содержание статьи

Виды:

Классификация:

  • Дегенеративные и дистрофические изменения межпозвоночных дисков в сочетании с нестабильностью ПДС.
  • Протрузия, пролапс в позвоночный канал.
  • Протрузия, пролапс передние и боковые.
  • Протрузия, пролапс центрального или парамедианного расположения.
  • Рубцовый анкилоз ПДС.
  • Деформирующий спондилёз.
  • Спондилоартроз.

Для поясничного остеохондроза характерны такие синдромы:

  • Рефлекторные:
  • Корешковые.
  • Сосудисто-корешково-спинальные:
    • Радикулоишемия;
    • Радикуломиелоишемия;
    • временная или хроническая миелоишемия.

Стадии структурного изменения межпозвоночного диска:

  • Первая стадия: постепенное перемещение пульпозного ядра от центра к периферии диска.
  • Вторая стадия: появление трещин фиброзного кольца межпозвоночного диска, нестабильность позвоночно-двигательного сегмента.
  • Третья стадия: совершение полного разрыва фиброзного кольца, выпадение его элементов и пульпозного ядра за его пределы. Во время этой стадии возможны сдавления спинного мозга и ущемление спинномозговых корешков.
  • Четвёртая стадия: появление костных разрастаний позвоночно-двигательного сегмента.

Причины ОХЗ:

Причина развития поясничного остеохондроза до конца не изучена. В появлении остеохондроза принимает участие множество факторов:

  • Постоянные нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес тела;
  • травматические поражения позвоночника (переломы);
  • поднятие тяжелых предметов, сумок, мешков;
  • наследственность (наблюдается из поколения в поколение).

Симптомы:

Редко наблюдается изолированное поражение поясничного сегмента, чаще всего он сочетается с остеохондрозом крестцового отдела позвоночника.

  • локальная боль в поясничном отделе позвоночника.
  • деформация позвоночных изгибов, сглаженность лордоза поясничного отдела позвоночника;
  • ограничен объём движений в поясничном отделе, ограничены наклоны корпуса в стороны и вперёд;
  • ноющая, хроническая боль в поясничной области;
  • «стреляющая», острая боль в области поясницы, отдающая в ягодичные мышцы, в ногу;
  • резкая болезненность в очагах миофиброза (в месте крепления мышц к костям);
  • нарушение трофики мышц спины;
  • нарушение тонуса мышц спины и нижних конечностей;
  • снижение мышечной силы в ногах при корешковых синдромах;
  • парестезии (онемение, ползание мурашек) в ногах и пальцах ног.
Вследствие запущенного процесса возможны депрессии, снижение работоспособности, деформация позвоночника, радикулит, а также парезы и параличи нижних конечностей.

Диагностика:

Диагностика заключается в интерпретации жалоб, опроса и осмотра пациента врачом-невропатологом. Для уточнения диагноза и проведения его дифференцировки врач назначает дополнительные методы исследования в виде рентгенографии поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) поясничного отдела позвоночника, электронейромиографию мышц и нервов нижних конечностей ( изучение двигательной активности мышц и способности нервов проводить импульс путём регистрации биоэлектрических потенциалов). Проводит исследования с дальнейшей интерпретацией данных врач функциональной диагностики. Если для постановки диагноза методов исследования будет недостаточно, то невропатолог может назначить дополнительные консультации у вертебролога, ортопеда-травматолога, нейрохирурга.

Для получения более подробной информации о диагностике и лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходимо записаться на приём к врачу-невропатологу. Консультация врача-невропатолога позволит верно, установить диагноз, назначить лечение, восстановить утраченную чувствительность и устранить боль.

Лечение:

Консервативная медикаментозная терапия назначается на начальных этапах развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая включает в себя проведение обезболивания (новокаиновые блокады), приём или парентеральное введение нестероидных противовоспалительных средств, а также гормональных препаратов (глюкокортикоиды). Консервативной терапией занимается врач-невропатолог.

Физиотерапевтические методы. Массаж, плавание, иглорефлексотерапия, ЛФК.

Если в течение 6 месяцев активной консервативной терапии нет результатов улучшения состояния, то вопрос стоит о хирургическом лечении. Нейрохирург определяет вид оперативного вмешательства.

  • перкутанная лазерная нуклеотомия;
  • междуножковый доступ к грыжам дисков;
  • гемиламинэктомия с фасетэктомией, микродискэктомия, видеоэндоскопия.

Профилактика:

  • избегать повышенных нагрузок на позвоночный столб;
  • не поднимать тяжести;
  • ежедневные физические упражнения;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • контроль веса;
  • рациональное питание.

Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення