Оскольчатый перелом

Виды заболевания

По повреждению кожных покровов различают открытый оскольчатый перелом, характеризующийся повреждением эпителия, и закрытый, отличающийся целостностью мягких тканей.

По линии разлома различают внутрисуставные и внесуставные.

Последний тип различают в зависимости от расположения отломков, а они могут размещаться компрессионно (хаотично), поперечно трубчатым костям, под углом, так называемый косой перелом, и продольно.

Больше всего данной патологии подвергаются трубчатые кости: бедренная, лучевая, берцовая и плечевая.

Причины

Травмированние такого типа может возникать из-за сильного воздействия на костную ось, падения или неудачного приземления, травмы, возникающей при перпендикулярном (прямом) приложении силы, прямого удара тяжелым предметом, занятий спортом, заболеваний, которые влияют на хрупкость костной ткани.

Симптомы

Основные признаки, сигнализирующие об оскольчатом переломе и необходимости получить консультацию врача-травматолога:

• резкая боль в месте травмы;
• ограниченность подвижности конечности и ее деформация;
• потеря чувствительности (при повреждении нервов), онемение;
• Отечность;
• кровотечение;
• наличие гематомы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения вида перелома важно записаться на прием к врачу-травматологу, который проведет осмотр и назначит такие диагностические процедуры, как рентгенография (в двух проекциях), которая необходима для определения степени поражения травмированного участка, а также МРТ (магнитно-резонансная томография), применяющаяся для более точного диагноза, если рентгена не достаточно.

Лечение

Оказание первой помощи

Первая медицинская помощь предусматривает фиксацию и полное обездвиживание поврежденного места, а также наложение на него фиксирующей повязки или шины. Затем к ушибленному участку необходимо приложить холодное для снижения болевого синдрома и сильного воспаления. При травматическом шоке у пострадавшего стоит обеспечить ему прием обезболивающих препаратов.

Терапия

Консервативный метод лечения в данном случае не подходит. Здесь необходимо только оперативное вмешательство. Во время которого удаляют все нежизнеспособные мягкие ткани, а также небольшие фрагменты обломков кости. Чистые костные части устранению не подлежат. Место ранения промывается специальным антисептическим раствором, после чего кожа и мышцы зашиваются. При тяжелых случаях пациент нуждается в пластике кожного покрова или сухожилий.

Профилактика

Меры профилактики направлены на предупреждение такого рода травмы. Это использование средств защиты (шлем, налокотник, наколенники и т. д.) во время занятий различными видами спорта и активного отдыха, пристегивание ремнем безопасности во время езды в автомобиле.

Во время реабилитационного периода необходимы занятия ЛФК (лечебной физкультурой) и плаванием, контроль нагрузок, массаж, применение мазей и витаминного комплекса.