Опущение матки

Виды

По степени смещения органа выделяют две степени опущения матки:

• Неполное опущение: характеризуется частичным смещением органа вниз, до пределов половой щели или же выходит за нее, но остается в переделах влагалища.
• Полное опущение матки или выпадение: характеризуется полным выпадением органа за пределы половой щели.

Причины

Причины опущения матки связывают с родовой деятельностью и повседневным образом жизни. Наиболее распространенные причины:

• поднятие тяжестей;
• резкое снижение массы тела;
• врожденная недостаточность тазового дна, возникшая при аномальном развитии спинного мозга, позвоночника;
• стремительные роды;
• рождение крупного ребенка;
• неправильно оказанная или несвоевременная акушерская помощь;
• использование акушерских щипцов или вакуума во время родовой деятельности;
• послеродовый отек промежности.

Симптомы

Симптомами опущения матки являются:

• тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
• ощущение тяжести внизу живота;
• нарушение мочеиспускания: задержка мочи или же ее недержание;
• хронические запоры;
• боль или дискомфорт во время полового акта.

Диагностика

При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Диагностика опущения матки включает:

• гинекологический осмотр с пальпацией;
• УЗИ органов малого таза;
• катетеризация (если есть подозрение на выпадение мочевого пузыря).

Если произошло полное опущение матки (выпадение), потребуется консультация врача-хирурга.

Лечение

Лечение опущения матки комплексное. После диагностики врач-гинеколог назначает:

• диетотерапию;
• лечебную физкультуру;
• исключение тяжелой физической нагрузки;
• физиотерапевтические процедуры: электрофорез;
• препараты для устранения запоров (если такие наблюдаются);
• устанавливают влагалищные пессарии – кольца, которые обеспечивают матке фиксацию на определенном уровне.

Хирургическое лечение опущения матки назначается хирургом при полном ее опущении (выпадении):

• пациенткам с недержанием мочи устанавливают синтетический хомут;
• проводят операцию по уменьшению матки путем иссечения ее стенок и вшивания;
• укрепляют тазовое дно путем установки синтетической сетки под мышцами и прикреплению их к связкам (гамак);
• женщинам в период менопаузы (климакс) удаляют матку.

Опущение матки помимо физиологического и эстетического дискомфорта приводит к ряду осложнений: воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, перегиб или перекрут мочеточников и мочевого пузыря, прерывание беременности или бесплодие.

Профилактика

Основными профилактическими мерами относительно опущения матки является:

• проведение мероприятий по укреплению мышц таза, матки, влагалища (упражнения Кегеля);
• занятия спортом для поддержания мышечного тонуса;
• проведение гинекологического массажа с гелем во время беременности;
• своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов в организме;
• посещение гинеколога дважды в год.