Опухоли мочеточника

Виды

Опухоли бывают первичными и вторичными. Первичные, в свою очередь, делятся по происхождению на соединительнотканные и эпителиальные.

Все новообразования по характеру их роста бывают неинвазивными и инвазивными, а также имеют одно- или двустороннюю локализацию.

Причины

Среди факторов, способствующих образованию патологии, ведущую роль отводят табакокурению, которое повышает риск появления недуга в три раза.

Злокачественные опухоли могут возникнуть из-за длительного приема анальгетиков. Цитостатические препараты неблагоприятно воздействуют на уротелий мочеточников. Образования возникают чаще у людей с артериальной гипертензией.

Риск развития рака мочеточника повышается у сотрудников производств по нефтепереработке и лиц, работающих на предприятиях пластиковой и пластмассовой промышленности.

Заболевание также может возникнуть из-за травмирования мочевых путей, камней и хронической инфекции мочеточника.

Симптомы

При данной патологии практически всегда начинается гематурия, затем возникают дизурия и болевой синдром в области поясницы.

Заболевание имеет следующие проявления общего характера:

• пониженный аппетит;
• похудение;
• субфебрилитет;
• гидронефроз на поздних стадиях.

Долгое время все доброкачественные образования могут формироваться без видимых проявлений.

При возникающих симптомах необходима консультация уролога.

Диагностика

Для диагностики проводят различные обследования:

• экскреторная урография;
• цистоскопия;
• физикальное обследование;
• почечная артериография;
• анализ мочи, в том числе и цитологический;
• УЗИ почек;
• уретеропиелография и уретероскопия;
• компьютерная томография.

Для того чтобы выявить метастазы в отдаленных областях, назначают рентген грудной клетки, сцинтиграфию, ультразвуковое исследование печени и лимфографию.

Для установления точного диагноза необходимо записаться на прием к врачу-урологу.

Лечение

Показано оперативное вмешательство. При злокачественном недуге также проводят радио- или химиотерапию.

Для удаления доброкачественных новообразований мочеточника назначают эндоскопическую трансуретеральную резекцию.

Если обнаружены поверхностные, неинвазивно увеличивающиеся наросты дистальной трети мочевыводящих путей, может быть назначена сегментарная резекция.

В случае с локализованным типом болезни делается нефроуретерэктомия с частичной резекцией пузыря.

Терапия после операции при надобности иногда дополняется проведением:

• топической и системной химиотерапии;
• топической иммунотерапии;
• радиотерапии.

Профилактика

Для профилактики возникновения новообразований необходимо исключить табакокурение и максимально ограничить взаимодействие с химическими вредными факторами. Также необходимо своевременно лечить патологии мочевыводящих путей.