Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Облитерирующий атеросклероз

Содержание статьи

Виды

Облитерирующий атеросклероз классифицируют в зависимости от локализации поражения сосудов:

  • поражение аорто-подвздошного сегмента;
  • повреждение бедренно-подколенного сегмента;
  • поражение подколенно-берцового сегмента;
  • многоуровневое повреждение сосудов.

В свою очередь, второй и третий типы локализаций подразделяют на несколько подтипов.

Формы поражения бедренно-подколенного сегмента:

  • сегментарная окклюзия (нарушение проходимости сосудов);
  • обширная окклюзия поверхностной бедренной артерии;
  • обширная окклюзия подколенной и поверхностной бедренной артерий, при этом зона трифуркации подколенной артерии не затронута и проходима;
  • полное нарушение проходимости подколенной, поверхностной бедренной артерий и зоны трифуркации подколенной артерии;
  • окклюзионное поражение всего бедренно-подколенного сегмента и глубокой бедренной артерии.

Типы поражения поражение подколенно-берцового сегмента:

  • проходимость подколенной артерии нарушена в районе стопы, а берцовой – в начальных отделах, при этом проходимость одной из артерий голени не нарушена;
  • повреждение артерий голени при сохранении проходимости берцовой артерии и дистальной части подколенной;
  • поражение берцовой и подколенной артерий.

Фиксируется несколько стадий, которые определяются в зависимости от расстояния, которое больной способен пройти без болевых ощущений:

  • Первая – боль может возникать только при ощутимых физических нагрузках;
  • Вторая (а) – ходьба без болезненных ощущений возможна на расстоянии от 250 м до 1 км;
  • Вторая (б) – ходьба без боли возможна на расстояние от 50 м до 250 м;
  • Третья (стадия критической ишемии);
  • Четвертая (стадия трофических нарушений) – на пальцах и пятках образуются зоны некроза, способные в дальнейшем привести к развитию гангрены.

Причины

К основным причинам развития заболевания относят:

  • нарушение обмена липидов (дислипидемия);
  • наследственно-генетическая предрасположенность;
  • расстройство работы рецепторного аппарата;
  • нарушение структуры сосудистых стенок;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • чрезмерный уровень холестерина в крови;
  • малоподвижный образ жизни;
  • климакс у женщин;
  • нервно-психологические перенапряжения;
  • как осложнение ожирения, туберкулеза, артериальной гипертонии, сахарного диабета, гипотиреоза, ревматизма;
  • травмы нижних конечностей;
  • обморожения;
  • атеросклероз сосудов сердца и/или головного мозга.

Симптомы

Симптомы проявляются постепенно по мере развития патогенных процессов.

К наиболее характерной симптоматике относят:

  • ощущение немоты и зябкости в стопах;
  • чувство жжения и «мурашек» на коже;
  • перемежающаяся хромота, которая усиливается при подъемах;
  • кожа на ногах приобретает бледный оттенок, а на поздних стадиях стает багрово-синюшной;
  • выпадение волос на голени и бедрах;
  • чрезмерное утолщение рокового слоя кожи;
  • ногти становятся слоистыми;
  • атрофия подкожной клетчатки;
  • появление на голени и стопах язв, незаживающих более двух недель;
  • любые повреждения способны спровоцировать развитие некрозов и гангрены;
  • нарушение ректальной функции.
Облитерирующему атеросклерозу больше подвержены мужчины. Как правило, происходит повреждение крупных и средних сосудов.

Диагностика

При подозрении на развитие патологии следует записаться на прием к сосудистому хирургу. Консультация врача необходима для установления точного диагноза и организации адекватного лечения.

Для диагностики могут применяться следующие способы:

  • периферическая артериография;
  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
  • мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография (МСКТ-ангиография);
  • магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография).

Лечение

Для лечения могут применяться:

  • антитромботические препараты;
  • средства, которые снижают агрегацию эритроцитов;
  • спазмолитики;
  • витамины;
  • анальгетики;
  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • физиотерапевтические (электрофорез, УВЧ и т.п.) и бальнеологические мероприятия;
  • озонотерапия;
  • оперативное хирургическое вмешательство;
  • ампутация конечности (на 4-й стадии).

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  • предупреждение травм стопы;
  • следование общим правилам профилактики атеросклероза;
  • своевременное обращение к специалистам.

Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення