Неспецифический язвенный колит

Виды

Неспецифический язвенный колит по течению болезни классифицируется по формам:

• острая форма сопровождается поносом, обезвоживанием, интоксикацией организма;
• хроническая рецидивирующая форма характеризуется сменной ремиссии и обострения патологии;
• хроническая непрерывная форма сопровождается постоянной симптоматикой.

Также неспецифический язвенный колит классифицируется относительно тяжести заболевания:

• легкая форма: незначительные болевые ощущения в области живота, понос;
• средняя степень тяжести: хронический понос с примесью крови;

К осложнениям неспецифического язвенного колита относятся перфорация толстого кишечника, острая токсическая дилатация, образование злокачественных опухолей, метастазирование рака в печень и суставы.

Причины

К факторам, которые провоцируют неспецифический язвенный колит, относятся:

• дисбактериоз – изменение микрофлоры кишечника;
• инфекционные заболевания;
• аллергия на пищевые продукты;
• стресс;
• генетический фактор;
• злоупотребление спиртными напитками.

Каждый из этих факторов может привести к воспалению слизистой, ее отечности, образованию язв.

Симптомы

Симптомы, которыми сопровождается неспецифический язвенный колит, делятся на две группы: местные и общие.

К местным симптомам относятся:

• слизь в каловых массах;
• кровотечения из кишечника;
• нарушения стула: чаще – понос, реже – запоры;
• спазматические боли в животе;
• ложные позывы к опорожнению.

В перечень общих симптомов входят:

• снижение аппетита;
• авитаминоз;
• обезвоживание;
• общая слабость, сонливость, депрессии;
• мышечные боли;
• боли в суставах.

Диагностика

При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо записаться на прием к врачу терапевту. В ходе диагностики будет назначена консультация врача гастроэнтеролога и проктолога.

Диагностика неспецифического язвенного колита включает ряд мероприятий:

• анамнез заболевания: опрос пациента;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь;
• бактериологическое исследование кала;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ирригоскопия – исследование толстой кишки с введением контрастного вещества;
• колоноскопия – исследование толстого кишечника;
• ректороманоскопия - (исследование сигмовидной и прямой кишки.

Во время колоноскопии или ректороманоскопии проводится биопсия – забор материала для гистологического исследования.

Лечение

Лечение неспецифического язвенного колита назначается терапевтом или гастроэнтерологом и проводится амбулаторно при легкой степени тяжести, в условиях стационара при средней форме тяжести и при тяжелой форме необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение.

При лечении неспецифического язвенного колита назначают:

• лечебное питание и водный режим;
• базисную терапию: препараты, влияющие на основные патогенетические механизмы, аутоиммунные реакции, иммунные нарушения, воспалительные процессы, а именно – цитостатики, глюкокортикоиды;
• локальную терапию;
• антибактериальную терапию;
• дезинтоксикационную терапию;
• вяжущие, антидиарейные и адсорбирующие препараты;

Если терапия не дает положительной динамики, наблюдается обострение или осложнения в виде отеков, новообразований, разрастания воспалительного процесса, назначают хирургическое лечение: проводится резекция части кишечника.

Профилактика

Профилактикой неспецифического язвенного колита является сбалансированное питание: в рационе должны преобладать продукты, содержащие клетчатку (овощи и фрукты). Необходимо исключить жаренную, жирную, острую пищу, алкоголь.

Важно своевременно получать консультацию гастроэнтеролога, лечить заболевания кишечника, принимать препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.