Нервный тик

Виды

Относительно места локализации выделяют локальный (при этом задействована одна группа мышц) и генерализованный (задействовано несколько групп) тики.

По способу проявления болезнь делится на простую (представляется одним движением, например подергивание глаза) и сложную (отмечается несколько перемещений, например подпрыгивание).

По этиологии различают три типа: лицевой (мимический), голосовой (вокальный) и непроизвольное сокращение конечностей. При лицевом в процесс вовлекаются только мускулы лица. Это может быть моргание или подмигивание, шевеление губами и т. п. Голосовой проявляется в выкрикивании фраз, повторении слов после кого-то или после себя, воспроизведении чьих-то фраз. При "нервозности" конечностей действуют разные группы мышечного аппарата рук и ног. Примерами этого вида являются прихлопывания, притопывания, подпрыгивания.

Относительно предшествующих патологии причин классифицируют первичную (патология, возникшая как самостоятельное расстройство нервной системы), вторичную (результат перенесенной болезни ЦНС) и наследственную (передается генетически из поколения в поколение).

Атетоз не представляет угрозы здоровью, но не способствует адаптации в социальной среде, что может привести к серьезным разладам и усугублению отклонения.

Причины

Условия возникновения тика зависят от его происхождения.

Первичный, называемый еще психогенным, чаще всего возникает у детей в возрасте 5–7 лет. Обусловлено это эмоциональной уязвимостью. Условием его появления являются острая психоэмоциональная (например, присутствие при семейной ссоре) и хроническая психоэмоциональная (например, постоянное угнетение со стороны старших, нелюбовь матери/отца) травмы.

Вторичные или симптоматические тики проявляются у зрелых людей. Эта патология объясняется травмами головы, сопровождаемыми кровоизлиянием в мозг, сотрясениями, родовыми или приобретенными опухолями, нарушением метаболизма в ЦНС, вирусными инфекциями, расстройствами головного мозга.

Также признаком такого состояния становятся рефлекторные движения, которые со временем преобразуются в нервный тик. Например, частое и усиленное сглатывание при хроническом тонзиллите — рефлекторное движение, а после удаления миндалин — это уже нервный тик.

Рассматриваемое отклонение также передается генетически. В таком случае патология называется синдром Туретта. У матери, страдающей недугом, в будущем ребенок может подергивать головой, подпрыгивать, повторять слова.

Симптомы

Основные признаки видны визуально: как отмечено выше, они заключаются в непроизвольном подергивании или сокращении мышц, непреднамеренных перемещениях, выкрикиваниях.

Симптомы мимического типа:

• частое моргание веками,
• сморщивание носа,
• закатывание глаз,
• шевеление губами,
• открывание рта,
• щелканье языком,
• сплевывание.

Вращение головой, подергивание плечами, вытягивание шеи тоже относится к симптоматике мимической разновидности.

Признаками дергающихся конечностей является:

• сгибание и разгибание рук, ног,
• сжатие кулаков,
• щелканье пальцами,
• резкое выталкивание ноги вперед.

Проявлениями тика тела будет выпячивание живота, таза, грудной клетки.

Сигналами вокального типа могут быть:

• повторение фразы после себя или другого человека;
• выкрикивание (часто ругательств);
• импровизация звуков, издаваемых животными;
• покашливание.

Диагностика

В случае появления одного из вышеперечисленных симптомов у ребенка или взрослого необходимо получить консультацию врача-невролога, психиатра или психолога.

Сначала проводится неврологическое обследование, а затем психиатрическое. Также не исключено, что нужно будет записаться на прием к врачу-психологу для установления болезнетворных факторов.

Определение дефекта состоит в первичном осмотре пациента. Затем невролог назначает КТ или МРТ головного мозга для исключения/подтверждения заболевания или опухоли мозга.

Лечение

Терапия дефекта симптоматическая. То есть в первую очередь приступают к ликвидации источника, вызвавшего заболевание. Симптоматической терапией занимается невролог, который выписывает нейролептики. Психотерапия, направленная на коррекцию поведения пациента, проводится психологом.

Основная цель психотерапии — научиться контролировать отклонение, обрести уверенность.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном разрешении проблем, ссор, т. е. всего того, что приводит к стрессам, бессоннице, переживаниям.

Рекомендуется подвижный и здоровый образ жизни: прогулки на свежем воздухе, плавание, гимнастика, йога.