Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

+38 (050) 537-90-61

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

Недостаточность клапана легочной артерии

Содержание статьи

Виды

На сегодняшний день специалисты выделяют следующие формы патологии:

  • врожденная – развивается вследствие влияния на организм беременной женщины различных неблагоприятных факторов;
  • приобретенная – развивается при воздействии неблагоприятных факторов на организм взрослого человека.

Врожденная форма данного дефекта в зависимости от своего течении бывает:

  • острой – характерно появление признаков недуга на протяжении первых месяцев или лет жизни ребенка;
  • хронической – первые симптомы появятся через несколько лет после рождения.

Помимо этого врожденная форма патологии имеет следующие варианты:

  • врожденный дефект, который проявляется в уменьшении размера или отсутствии одного, двух или трех створок клапана;
  • синдром Марфана;
  • идиопатическая дилатация;
  • миксоматозная дегенерация – увеличение толщины, а также снижение плотности клапанных створок, которые встречаются при синдроме дисплазии соединительной ткани (происходит нарушение синтеза белка с образованием неправильных структур эластина и коллагена).

Причины

Причины, способствующие развитию данного сердечного порока, зависят от вида болезни.

Формирование врожденной недостаточности этого клапана происходит при влиянии на организм беременной женщины:

  • радиационного или рентгенологического облучения;
  • различных инфекций;
  • наследственность.

Причины формирования приобретенной органической недостаточности:

  • ревматизм;
  • сифилис;
  • инфекционный эндокардит;
  • карциноидный синдром;
  • закрытая травма грудной клетки;
  • хирургическое лечение сужения (стеноза) клапана.

Причины образования приобретенной функциональной недостаточности:

  • увеличение правого желудочка;
  • образование фиброзного кольца вокруг клапана;
  • наличие длительно существующей легочной гипертензии;
  • митральный стеноз.

Симптомы

Клиническая картина обусловлена развитием нарушений в патологоанатомической картине и гемодинамики.

Симптомы, которые характерны для этого дефекта:

  • расширение правого желудочка;
  • ускоренное сердцебиение;
  • общая слабость;
  • работоспособность снижается;
  • появляется одышка;
  • развивается синюшность (цианоз) кожи;
  • отек нижних конечностей;
  • кровотечения из носа;
  • упорный и сухой кашель;
  • кровохарканье;
  • сонливость;
  • пальцы, зачастую, имеют схожесть с барабанными палочками;
  • увеличения живота;
  • чувство тяжести, особенно в верхней половине живота;
  • увеличения печени.
При отсутствии лечения происходит развитие легочной эмболии и аневризмы легочной артерии.

Диагностика

Диагностика затруднена в связи со схожестью клинической картины с другими пороками сердечной мышцы. Врач должен четко дифференцировать симптомы недостаточности клапана легочной артерии от аортальной недостаточности, открытого артериального протока, митрального стеноза. В случае наличия этого дефекта нужно записаться на прием к врачу-кардиологу. В ходе диагностики нужна консультация кардиохирурга.

Для постановки правильного диагноза врач проведет следующие виды обследований:

  • физикальный осмотр;
  • анализ мочи и крови (общий и биохимический), иммунологический анализ крови;
  • электрокардиография;
  • фонокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • допплер эхокардиография;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спиральная компьютерная томография;
  • коронароангиография;
  • вентрикулография.

Лечение

Устранение данного сердечного порока осуществляется только хирургическим путем (трансплантация и протезирование). Медикаментозное консервативное лечение проводят только с целью снижения сердечной недостаточности. Оно предполагает назначение следующих препаратов:

  • ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
  • антагонистов рецепторов ангиотензина 2;
  • нитратов и диуретиков.

Профилактика

Профилактика предполагает:

  • предупреждение развития недугов, приводящих к нарушению;
  • своевременное лечение инфекций.

Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення