Миалгия

Виды заболевания

Заболевание классифицируется на три вида:

• фибромиалгия – болезненность мышц, которая имеет диффузный характер и распространяется по всему телу (чаще всего болезненность возникает в воротниковой зоне, пояснице, зоне верхних и нижних конечностей);
• миозит – это болезненные ощущения в скелетной мускулатуре. Боль в данном случае имеет локализированных характер и распространяется на одну мышцу;
• полимиозит – это заболевание, основой которого являются нарушения иммунитета. При полимиозите чаще всего поражается поперечно-полосатая мускулатура, прогресс болезни может привести к полной атрофии пораженных мышц.

Причины

Основные причины, которые могут привести к миалгии это: мышечные травмы, малоподвижный образ жизни, воспалительные заболевания, тяжелые физические нагрузки.

Вне зависимости от вида миалгии, причинами также могут быть:

• хронические стрессы, неврозы, невротические нарушения;
• бессонница и расстройства сна;
• занятия тяжелой атлетикой;
• длительное переохлаждение;
• пониженное количество соматотропного гормона;
• заболевания аутоиммунного характера;
• острые инфекционные, вирусные или респираторные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• неврологические заболевания (в основном частые судорожные состояния);
• повышенное воздействие ультрафиолетового облучения на организм;
• аллергические реакции немедленного типа;
• ревматоидные заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит в первую очередь от вида миалгии.

При фибромиалгии у пациентов отмечается:

• боль, которая распространяется диффузно по всему телу и наибольше беспокоит в воротниковой и поясничной зоне, а также в верхних и нижних конечностях;
• скованность движений, особенно утром, а также вечером;
• снижение работоспособности, физической выносливости и быстрая утомляемость;
• интенсивность боли может нарастать в зависимости от смены погоды;
• спазмы, судороги, онемение в мышцах;
• постоянное ощущение тяжести;
• психоневрологические нарушения (депрессия, бессонница, перепады настроения);
• в тяжелых случаях возможно стойкое нарушение работы мышц и невозможность выполнять некоторые движения.

При миозите симптоматика следующая:

• боль распространяется на одну конкретную мышцу;
• при попытке пропальпировать или надавить на мышцу возникает резкое ее сокращение и ограничение движений;
• скованность или резкое ограничение движений;
• покраснение или отек пораженной мышцы;
• боль может усиливаться как при напряжении мышцы, так и в состоянии покоя;
• интенсивность боли может нарастать в зависимости от смены погоды;
• при прогрессе заболевания развивается атрофия мышцы или же в воспалительный процесс втягиваются другие мышцы.

При полиомиозите возникает следующая симптоматика:

• острое или подострое начало заболевания;
• постепенное вовлечение в воспалительный процесс мышц плечевого и тазового пояса;
• наблюдаются поражения сердца, суставов, легких, желудочно-кишечного тракта;
• боли в мышцах как при напряжении так и в состоянии покоя;
• развивается мышечная слабость, пациент не может делать элементарных действий (поднять руку, удержать предмет, встать);
• отмечается отечность пораженных мышц;
• со временем развивается атрофия и контрактуры больных мышц.

При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов рекомендуется консультация врача-ревматолога.

Диагностика

Диагностикой миалгии занимается врач-ревматолог.

Основные диагностические методы при миалгии:

• врачебный осмотр, оценка состояния больного, анализ жалоб, пальпация и перкуссия;
• общий и биохимический анализы крови;
• ревмопробы;
• электромиография;
• рентгенография;
• КТ и МРТ;
• биопсия мышечной ткани с последующим гистологическим исследованием;
• консультация невропатолога;
• консультация и дальнейшее комплексное обследование врачами других специальностей в зависимости от наличия усложнений заболевания.

Чтобы провести полную и качественную диагностику заболевания, необходимо записаться на прием к врачу-ревматологу и пройти комплексное обследование организма.

Лечение

Лечение миалгии, как правило, комплексное и включает в себя следующие пункты:

• прием глюкокортикостероидов;
• прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков;
• устранение первопричины заболевания;
• применение наружных гелей и мазей;
• прием миорелаксантов;
• инъекционное введение медицинских препаратов в пораженную мышцу;
• физиотерапевтическое лечение (массаж, ЛФК, йога, аквааэробика);
• иглотерапия;
• курортное лечение.

Лечением заболевания должен заниматься только специалист, самолечение может привести к тяжелым последствиям и инвалидизации пациента.

Профилактика

Профилактика миалгии бывает первичной и вторичной.

К первичной профилактике относятся мероприятия, которые могут предотвратить появление заболевания, а именно:

• избежание психо-эмоциальной нагрузки;
• избежание тяжелой физической нагрузки и переохлаждения;
• своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
• активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• занятия физкультурой.

Вторичная профилактика базируется на предотвращении рецидива болезни и включает в себя:

• регулярный прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтическое лечение (ЛФК, массаж, физиопроцедуры);
• ограничение тяжелой физической нагрузки;
• ограничение время пребывания на холоде или солнце;
• соблюдение диеты.