Медиальный эпикондилит (внутренний)

Виды

В медицине выделяют следующие формы недуга:

• острая;
• хроническая.

Патология сопровождается возникновением воспаления или носит невоспалительный характер.

Причины

Основная причина недуга – однообразное многократное разгибание и сгибание предплечья и локтя.

Чаще всего медиальный эпикондилит наблюдается у гольфистов, метателей диска, теннисистов, плотников, столяров.

Возможными причинами могут быть воспаления надкостницы, травмы сухожилия и синовиальных оболочек. Иногда возрастные изменения структуры коллагена и его эластичности способствуют развитию болезни.

Зачастую заболевание имеет одинаковую частоту возникновения как у мужчин, так у женщин. Развитие недуга может быть спровоцировано постоянными микротравмами, воспалением. Провоцирующие факторы развития патологии – остеопороз, остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, дисплазия соединительных тканей.

Симптомы

Основное проявление недуга – боли в надмыщелке. Боль наблюдается на наружной стороне руки или же при естественных движениях конечности.

Боль увеличивается при сжатии руки в кулак. Зачастую она имеет прогрессирующий характер и возникает в результате мышечного перенапряжения.

У некоторых больных при сдавливании глубокой ветви лучевого нерва с помощью супинатора наблюдаются порезы мышц на пальцах и кисти.

В случае обнаружения одного из указанных признаков показана консультация ортопеда.

Диагностика

Доктор определяет болевую точку и проводит тестирование на сопротивление активному движению. Для того чтобы дифференцировать патологию от перелома надмыщелка, выполняют рентгенографию, от туннельного синдрома – МРТ. Наряду с этими методами диагностики у пациента берут кровь для биохимического анализа.

Лечение

Для достижения максимального эффекта терапия должна быть комплексной.

В процессе ее проведения стараются выполнить следующие задачи:

• устранение болей в пораженном участке;
• нормализация кровотока;
• восстановление нормальных движений в локте;
• предотвращение истощения мышц.

При сильных и невыносимых болях пациенту нужно прекратить движения, вызывающие неприятные ощущения. В острой стадии заболевания прибегают к временному обездвиживанию сустава с помощью лонгета-фиксатора или гипса. Если ситуация не стабилизируется, назначаются блокады кортикостероидами. Помимо этого, применяются глюкокортикостероиды, которые смешиваются с анестетиками. В дополнении к этому прописывают аспирин, бутадион. В некоторых случаях назначаются блокады дистиллированной водой, уколы мильгаммы.

При хронической форме заболевания необходимо сменить род деятельности, прекратить заниматься спортом. Физиолечение подразумевает применение магнитотерапии, диадинометрии, экстракорпоральной и ударно-волновой терапии, электрофореза, криотерапии, парафино-озокеритовых аппликаций.

Для недопущения атрофирования мышц назначают массаж, лечебную физкультуру, грязи, иглоукалывание.

В тяжелых ситуациях прибегают к использованию хирургического вмешательства. Операция подразумевает иссечение сухожилий. После этого на поврежденный участок накладываются шва и гипс.

Профилактика

С целью предупреждения развития недуга не следует подвергать мышцы длительным и однообразным нагрузкам.