Мастит

Виды заболевания

Заболевание классифицируется в зависимости от причины возникновения:

• послеродовой (лактационный) мастит – встречается у женщин, кормящих грудью;
• фиброзно-кистозный – встречается у молодых девушек в период полового созревания и у женщин в климактерическом периоде;
• грудница новорожденных – набухание молочных желез у новорожденного ребенка вследствие влияния гормонов матери.

Болезнь может протекать в двух формах:

• остро (чаще всего);
• хронически (встречается редко).

Причины

Основная причина возникновения заболевания – это попадание патогенной микрофлоры (стрептококков и стафилококков) в протоки молочной железы.

Также причины мастита классифицируются в зависимости от вида заболевания:

• послеродовой (лактационный) мастит возникает через застой молока в молочной железе (застой молока оказывает благоприятное действие для развития патогенной микрофлоры), трещины сосков, плохое опорожнение груди после кормления, искусственное выкармливание ребенка или травмы груди. Также лактационный мастит может вызваться несоблюдением гигиенических норм во время беременности и кормления грудью;
• фиброзно-кистозный мастит может возникать на фоне других заболеваний молочной железы (в большинстве случаев через наличие кисты в груди). Опасность фиброзно-кистозного мастита заключается в том, что его несвоевременное лечение может угрожать развитием рака молочной железы. Данная форма мастита чаще всего встречается у девушек в период полового созревания и у женщин климактерического периода;
• грудница новорожденных – это патологическое состояние, которое развивается вследствие действия гормонов матери на организм ребенка.Гормоны передаются через молоко во время кормления и через плаценту во время беременности. Грудница может возникать как у мальчиков, так и у девочек.

Симптомы

Симптоматика мастита может быть различной и в первую очередь зависит от формы заболевания.

При лактационном мастите наблюдается:

• острое начало заболевания;
• повышение температуры тела;
• боль в молочной железе;
• при пальпации отмечается уплотнение с нечеткими контурами;
• увеличение регионарных (чаще подмышечных) лимфатических узлов;
• покраснение кожи молочной железы;
• плохое общее самочувствие.

При фиброзно-кистозном мастите симптоматика может быть следующей:

• боли в молочной железе, которые значительно усиливаются перед менструацией;
• боль при пальпации определенного участка молочной железы;
• наличие одного или нескольких уплотнений железистой ткани;
• в некоторых случаях симптоматика фиброзно-кистозного мастита отсутствует.

При груднице новорожденных отмечается:

• набухание и увеличение грудных желез в первые дни после рождения;
• грудные железы при пальпации плотные и болезненные;
• выделение секрета из сосков (иногда);
• незначительное повышение температуры тела;
• покраснение кожи молочной железы.

При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов, необходимо записаться на прием к врачу-маммологу, чтобы вовремя диагностировать и вылечить заболевание.

Диагностика

Диагностикой мастита занимается врач-маммолог или педиатр.

Для диагностики мастита и выявления причины его возникновения, используют следующие методы:

• пальпация молочных желез;
• УЗИ или маммография;
• общеклинические исследования крови и мочи;
• бактериологическое и бактериоскопическое исследование секрета молочных желез на определение патогенной микрофлоры;
• пункционная биопсия молочной железы.

Если мама заметила у новорожденного нетипичные изменения молочных желез, то в данном случае необходима консультация врача-педиатра.

Лечение

Лечение мастита как правило комплексное, и включает в себя консервативные и оперативные методы:

• медикаментозная терапия (прием гормональных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов);
• физиотерапевтическое лечение в стадии ремиссии;
• полное опорожнение молочной железы после кормления;
• частое прикладывание ребенка к груди;
• хирургические методы лечения при наличии абсцесса или опухоли;

Отдельно стоит говорить о лечении грудницы у новорожденных. Никакого специфического лечения она не требует, важно только следить за строгой чистотой и накладывать стерильную повязку на зону молочных желез. При соблюдении все правил асептики, грудница проходит самостоятельно через 3-4 недели. При несоблюдении правил ухода за ребенком может быть инфицирование молочных желез с последующим развитием в них патогенной микрофлоры, что влечет за собой серьезные последствия.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление послеродового мастита, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди (ребенок должен захватывать весь сосок полностью), следить за личной гигиеной, избегать травматизации груди и переохлаждения.

Профилактика фиброзно-кистозного мастита заключается в самостоятельной пальпации молочных желез, регулярном профилактическом осмотре у врача и ежегодном прохождении маммографии (женщинам после 35-40 лет) и УЗИ (девушкам и женщинам молодого возраста.

Появление грудницы нельзя предугадать и предотвратить, поэтому цель профилактики в данном случае сводится к соблюдению всех санитарных правил относительно ухода за таким ребенком и исключение осложнений заболевания.