Лейкоплакия мочевого пузыря

Виды заболевания

По месту локализации различают следующие виды этого заболевания:

• лейкоплакия шейки мочевого пузыря – патологический процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря. Чаще всего встречается;
• лейкоплакия тела мочевого пузыря – в данном случае происходит воспаление слизистой тела мочевого пузыря.

Согласно другой классификации лейкоплакия, развивающаяся в мочевом пузыре бывает:

• морфологической или плоскоклеточная метаплазия слизистого эпителия мочевого пузыря – развивается плоскоклеточная метаплазия, которая не сопровождается апатозом;

• клиническая лейкоплакия – характеризуется плоскоклеточной метаплазией, которая сопровождается апатозом, образованием типичных бляшек и кератинизацией.

Выделяют следующие формы этого заболевания:

• плоская форма – наблюдается помутнение на слизистой мочевого пузыря. Наиболее легкая форма болезни;
• бородавчатая форма – ороговения имеют четкие границы. Может наслаиваться на очаги развития плоской формы этого заболевания;
• эрозийная форма – проявляется в виде трещин и эрозий.

В протекании лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, специалисты выделяют следующие стадии:

• первая стадия – в мочевом пузыре происходит плоскоклеточное изменение его слизистой оболочки;
• вторая стадия – на слизистой внутренней оболочки мочевого пузыря развивается плоскоклеточная метаплазия ;
• третья стадия – дальнейшее развитие плоскоклеточная метаплазия и кератинизации слизистой.

Причины

Причины, вызывающие это заболевание:

• наличие, передающюихся половым путем, заболеваний;
• наличие, передающюихся половым путем, инфекций (микоплазмы, уреоплазмы, гонококки, половой герпес и другие);
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (кишечная палочка, стафилококки и другие);
• хронические болезни соседних органов (матки, придатков матки, кишечника, почек);
• аномалии органов моче-половой системы;
• эндокринные болезни;
• кариес на зубах;
• хронический гайморит, тонзилит;
• длительное применение внутриматочных спиралей;
• беспорядочная половая жизнь;
• незащищённый секс;
• переохлаждения;
• неправильный образ жизни;
• частые стрессы;
• неполноценный отдых;
• сниженный иммунитет;
• возраст (чаще встречается после 30 лет);
• пол (чаще подвержены женщины из-за особенностей мочеиспускательного канала).

Симптомы

Симптомы этого заболевания зависят от ее формы.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря плоской формы:

• практически отсутствуют жалобы;
• иногда может наблюдаться чувство стягивания;
• очаг воспаления на слизистой оболочке имеет замутнение;
• слизистая оболочка по мере ороговения опалесцирует;
• со временем слизистая приобретает цвет перламутра;
• очаг выступает над рельефом слизистой.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря бородавчатой формы:

• очаг воспаления имеет резкое очертание;
• очаг начинает ороговевать;
• очаги могут наслаиваться на участки плоской формы лейкоплакии;
• поверхность очага бугриста.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря эрозивной формы:

• на слизистой оболочки появляются эрозии, трещины;
• множество очагов лейкоплакии.

Симптомы, характерные для всех видов и форм данного заболевания:

• нарушение процесса мочеиспускания;
• в области малого таза появляются боли, которые приобретают хронический характер;
• режущая боли при мочеиспускании;
• боль ноющая, тупая;
• боль приобретает постоянный характер;
• жжение при мочеиспускании;
• в области мочевого пузыря развивается дискомфорт;
• прерывистая струя;
• учащенное мочеиспускании;
• неполное опустошение мочевого пузыря;
• ухудшение общего состояния.

Заболевание приводит к потери эластичности стенок мочевого пузыря, в следствие чего он не выполняет адекватно свои функции. Что может привести к формированию почечной недостаточности, и, как следствию, к летальному исходу.

Диагностика

При появлении выше описанных симптомов необходимо записаться на прием к врач-урологу. Врач проведет консультацию и первичных осмотр. Для установки более точного диагноза, уролог назначит следующие диагностические исследования:

• биохимический анализ мочи;
• общий анализ мочи;
• функциональная проба мочи по Нечипоренко;
• бакпосев;
• ПИФ;
• ПЦР;
• цистоскопия;
• иммунограмма;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• биопсия слизистой стенки мочевого пузыря.

При необходимости назначается консультация у гинеколога (для женщин) с взятием мазка из влагалища.

Симптомы этого заболевания схожи с симптомами цистита, что затрудняет диагностику заболевания.

Лечение

Лечение лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, включает в себя:

• медикаментозное лечение (антибактериальные, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, иммунокорректоры);
• орошения (инстилляции) мочевого пузыря препаратами - аналогами гликозаминогликанов;
• физиотерапевтическое лечение;
• хирургические операции, проводимые хирургом (эндоскопическая операция, трансуретральная резекция мочевого пузыря).

Профилактика

Профилактика лейкоплакии мочевого пузыря включает:

• профилактика, передающихся половым путем, инфекций;
• безопасный секс;
• профилактика болезней внутренних органов.