Кремний в моче

Кремний – эссенциальный микроэлемент, который необходим организму для формирования и поддержания структуры соединительной ткани. Некоторые соединения кремния (силикаты) обладают токсическими свойствами и вызывают фиброзные процессы в тканях.

Синонимы английские

Silicon (Si), Blood, Silane, Silica.

Метод исследования

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
• Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Кремний является жизненно важным микроэлементом, необходимым для твердости костей, подвижности суставов и хорошего состояния кожи и ее придатков (волос, потовых и сальных желез, ногтей). В организме человека содержится около 7 г кремния, преимущественно в виде остатков ортокремниевой кислоты в соединительной ткани. Данный микроэлемент входит в состав гликозаминогликанов и их белковых комплексов, коллагена, которые формируют и стабилизируют каркас соединительной ткани. Кремний также необходим для формирования основного вещества кости и хряща, минерализации костной ткани. Он является основным ионом остеогенных клеток, которые формируют костную ткань молодых некальцифицированных костей. С процессом «созревания» костной ткани содержание кальция  и фосфора  в костях увеличивается, а кремния снижается. Существует мнение, что кремний замедляет процессы реабсорбции костной ткани при остеопорозе .

Кроме костей, кремний в большом количестве содержится в зубной ткани, связках, стенках сосудов, аорте. Он защищает сосудистую стенку от повреждения и атеросклеротических процессов и предотвращает развитие болезни Альцгеймера , препятствует всасыванию алюминия из пищеварительного тракта и защищает от его токсического воздействия.

Суточная потребность организма в кремнии составляет 20-30 мг. С пищей и водой за день поступает 3,5 мг микроэлемента, с воздухом – 15 мг. Из богатой клетчаткой пищи (например, злаков, отрубей, овощей) усваивается в 2 раза больше кремния, чем из других продуктов. Микроэлемент абсорбируется из кишечника в виде ортокремниевой кислоты. С мочой в сутки выделяется около 9 мг кремния.

Патологические процессы, связанные с дефицитом кремния в организме, изучены недостаточно. Считается, что диагностическим признаком его низкой концентрации в организме является ломкость ногтей. Биологические добавки с кремнием применяются в целях укрепления костей, волос, ногтей, улучшения состояния кожи.

Производственная пыль, содержащая соединения кремния, представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Избыточное поступление такой пыли через органы дыхания приводит к фиброзным изменениям в легких, развитию пневмокониоза. Различают несколько форм поражения легких в зависимости от химического состава и вида пыли. Так, силикозом называют пневмокониоз, обусловленный воздействием диоксида кремния, силикатозами – пневмокониоз от воздействия пыли различных силикатов; есть смешанные формы – силикоантракозы, силикосидерозы. Высокий риск поражения легких у работников литейных производств, металлообрабатывающей и керамической промышленности, шахтеров, горнорабочих. Диагностика пневмокониозов осуществляется на основании данных анамнеза и рентгенографии легких.

Концентрация кремния в крови непостоянна, она регулируется почками, поддерживающими ее на необходимом уровне, из-за чего количество кремния в моче колеблется (в среднем составляет до 9 мг в сутки), причем утром его больше, чем вечером.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики дефицита кремния;
• в комплексной диагностике силикозов, силикатозов;
• для контроля за приемом препаратов и пищевых добавок, содержащих кремний.

Когда назначается исследование?

• При работе в условиях повышенного содержания соединений кремния;
• при подозрении на дефицит кремния (ломкость волос и ногтей, остеопороз, нарушение формирования костей и хрящей);
• при периодическом обследовании пациента, принимающего пищевые добавки, которые содержат кремний.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,5 - 6 мг/л.

Причины повышения уровня кремния в моче:

• работа в условиях повышенного содержания соединений кремния;
• нарушение выделения кремния почками у пациентов, находящихся на гемодиализе;
• прием пищевых добавок, содержащих кремний.

Причины понижения уровня кремния в моче:

• недостаточное поступление кремния в организм при длительном и полном парентеральном питании, после бариатрических операций, при синдроме мальабсорбции;
• недостаточное содержание кремния в пищевых продуктах, питьевой воде.

Что может влиять на результат?

Прием препаратов, содержащих кремний, незадолго до сдачи анализа может исказить результат.

Также рекомендуется

• Кремний в крови
• Кальций ионизированный
• Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)

Кто назначает исследование?

Терапевт, профпатолог.

Литература

• Jugdaohsingh R. et al. Dietary silicon intake and absorption// Am J Clin Nutr – May 2002 – vol. 75no. 5 – p. 887-893
• Roberts NB, Williams P. Silicon measurement in serum and urine by direct current plasma emission spectrometry. Clin Chem. 1990 Aug;36(8 Pt 1):1460-5.
• Авцын А. П., Жаворонков А. А., Риш М. А., Строчкова Л. С. Микроэлементозы человека. – М.: Медицина, 1991. – 496 с.
• Артамонова В. Г., Мухин Н. А. Профессиональные болезни. – 4-е изд. – М.: Медицина, 2004. – 480 с.