Крапивница

Виды крапивницы

Крапивница может быть:

• самостоятельной – имеет аллергический генез и возникает как ответная реакция на какой-то раздражитель;
• сочетанной – проявляется в сочетании с другими заболеваниями.

Клинические формы крапивницы:

• острая форма – продолжительность от пары дней до двух недель;
• хроническая форма – крапивница протекает с рецидивами и высыпания могут проявляться ежедневно;

• атипичная или искусственная – на коже проявляются волдыреобразные полосы после проведения по ней даже ногтем
• хроническая стойкая папулезная крапивница;
• спонтанная – ее симптомы могут проявляться в хронической и острой форме, но отличаются по выраженности и длительности;
• физическая – проявляется после нанесения телесных незначительных повреждений коже в форме царапин;
• замедленная – ее симптомы проявляются при сдавливании кожи (после длительного сидения, ношения рюкзака);
• холодовая – развивается на фоне влияния на кожу внешних факторов окружающей среды (холодная вода, воздух или ветер);
• тепловая – возникает при тепловом воздействии на кожу;
• солнечная – проявляется на солнце, в результате воздействия ультрафиолетовых лучей;
• вибрационная – возникает после вибрационного воздействия;
• пищевая – возникает, если аллерген содержится в пище.

У детей чаще развивается острая форма крапивницы. Это заболевание редко развивается у детей до 6 лет. Крапивница у них чаще всего носит аллергический характер.

Выделяют следующие виды крапивницы:

• холинергическая – возникает вследствие физического и эмоционального перенапряжения;
• адренергическая – возникает вследствие выделения адреналина при сильном стрессе;
• контактная – возникает после контакта с раздражителем;
• аквагенная – возникает при попадании воды на поверхность кожи (в данном случае вода играет роль растворителя аллергена или раздражителя).

Причины

Причины, вызывающие крапивницу бывают эндогенными и экзогенными.

Эндогенные причины вызывающие крапивницу:

• температурные воздействия (холод, тепло);
• физические воздействия (вибрация);
• механические воздействия (царапины, различные повреждения, укусы насекомых);
• химические воздействия (различные химические вещества);
• фармакологические воздействия (антибиотики, сыворотки);
• влияние аллергенов;
• пищевые продукты.

Экзогенные причины вызывающие крапивницу:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания печени;
• заболевания нервной системы;
• эндокринные заболевания;
• заболевания кожи;
• злокачественные опухоли;
• вирусные, грибковые и бактериальные инфекции;
• сниженный иммунитет;
• аутоиммунные воспаления;
• беременность;
• гельминты.

Симптомы

Симптомы крапивницы зависят от ее вида. Но для большинства видов крапивницы характерные общие симптомы:

• сыпь в виде волдырей;
• отечность кожи;
• повышение температуры;
• головные боли;
• боли в суставах;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи;
• участок кожи с волдырями имеет вид ожога;
• сыпь сопровождается очень сильным зудом;
• сыпь сопровождается покраснением;
• волдыри могут сливаться;
• высыпания обычно носят симметричный характер;
• полная купированность высыпаний – после схождения сыпи кожа не приобретает пигментацию, не остаются рубцы;
• сыпь может появляться абсолютно на любом участке кожи.

При беременности может появиться крапивница. Она развивается как следствие гестоза. Характерные черты крапивницы беременных – сильный зуд, расчесы кожи, раздражительность, бессонница.

Диагностика

При появлении высыпаний на коже необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или аллергологу. Врач проведет консультацию и первичный осмотр. Для выяснения причин, вызвавших крапивницу, врач назначит следующие диагностические исследования:

• анализ кала;
• общий анализ крови;
• иммунопробы;
• аллергопробы;
• провокационные пробы;
• соскоб участка кожи с сыпью;
• рентгенография (иногда).

Крапивницу следует отличать от других схожих заболеваний (лекарственной токсикодермии, макрохейлия, укусы насекомых).

Лечение

Лечение крапивницы начинается с устранения причины, ее вызывающей. Врач-дерматолог или аллерголог назначает следующее лечение:

• антигистаминные препараты;
• холодные компрессы;
• успокаивающие лосьоны и мази;
• низкопроцентные гормональные мази;
• назначаются противоотечные препараты;
• назначаются противозудные препараты;
• препараты с кортикостероидами (в тяжёлых случаях протекания заболевания);
• введение адреналина (эпинефрина) и стероидов (в случаях отека большой поверхности тела, с захватом слизистых оболочек, при угрозе жизни);
• гипоаллергенная диета;
• прием абсорбентов (при пищевой крапивнице);
• слабительные препараты (при пищевой крапивнице);
• обильное питье;
• аутолимфоцитотерапия – новая методика (элементы клеточного звена иммунитета вводят после купирования подкожно);
• запрет на использование духов;
• запрет на контакт с агрессивными веществами.

Профилактика

Профилактика крапивницы заключается в:

• своевременном лечение различных заболеваний организма;
• избегание аллергенов;
• рациональное питание.