Кортикостерома

Виды

Отмечаются добро- и злокачественные опухоли.

Различают такие формы болезни:

• Гиперкортицизм, который обусловлен кортикотропиномой или гиперплазией аденогипофиза.
• Синдром Иценко-Кушинга, вызванный новообразованием на коре надпочечника, вырабатывающей чрезмерный уровень гормонов.
• АКТГ – эктопированный синдром, обусловленный образованием опухоли секретирующеей кортиколиберин.
• Самостоятельная макронодулярная гиперплазия коры надпочечников.

Причины

Этиология на данный момент изучена не полностью. К вероятным причинам можно отнести наследственность, лекарственные препараты и средства.

Симптомы

Для этого заболевания характерно прогрессирующее течение, при котором клинические проявления быстро нарастают. Болезнь оказывает влияние на ткани костей, мышц, а также на связочный аппарат. Это проявляется системными дистрофическими процессами.

Кортикостерома оказывает воздействие и на половую систему. Наблюдаются развитие сопутствующих заболеваний (гирсутизм, барифония у женщин,гипоплазия яичек и гинекомастия у мужчин).

Нарушается жировой и электролитный обмен. Из-за этого развивается стероидный диабет, ожирение, аритмия и сердечная недостаточность.Также появляется склонность к инфекциям.

Наряду с этими симптомами отмечается остеопороз, пиелонефрит в хронической форме, частые депрессивные или возбужденные состояния, мочекаменная болезнь.

При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-эндокринологу.

Диагностика

Назначается целый комплекс исследований:

• Сцинтиграфия.
• УЗИ.
• Большая дексаметазоновая проба Лиддла.
• Определение уровня АКТГ, кортикотропных гормонов, электролитов в крови.
• КТ и МРТ.

Для уточнения диагноза требуются консультации андролога, гинеколога. кардиолога, невролога, уролога.

Лечение

В ходе оперативного вмешательства осуществляется удаление надпочечников. Хирургическое вмешательство приводит к постепенному регрессу симптомов, что в первую очередь, влияет на улучшение внешности, нормализации артериального давления и остальных процессов обмена. Восстанавливается половая функция, исчезает стероидный диабет, уменьшается масса тела.

После проведения оперативного вмешательства пациенту необходимо постоянное наблюдение у эндокринолога.

Профилактика

Показано проведение заместительной гормонотерапии. После операции по удалению злокачественной опухоли для подавления гормональной динамичности необходимо назначение ингибиторов секреции кортикостероидов. При выявлении метастазов в обязательном порядке назначается проведение курса химиотерапии.