Контузия

Виды контузий

По силе механического повреждения контузии бывают:

• общая контузия – возникает в результате ушиба всего тела или большей его части. Чаще всего сопровождается амнезией, головокружением и потерей сознания;
• тяжела контузия – сильное механическое повреждение тела с непредсказуемыми нарушениями в работе органов и тканей организма человека.

Чаще всего выделяют следующие виды контузий:

• контузия глаза – повреждения глаза в результате различных механических воздействий. Может привести к частичной или полной потере зрения. Выделяют прямую (удар непосредственно глазного яблока) и непрямую (удар всего тела, и как следствие нарушение работы глаз) контузию глаз. Выделяют три степени контузии глаз: легкую, среднюю и тяжелую;
• контузия головного мозга – возникает при механических повреждения головы и вызывает локальное расстройство мозговой деятельности. Выделяют три степени контузии головного мозга: легкую, среднюю и тяжелую.

Причины

Причины, вызывающие контузию зависят от ее вида.

Причины, вызывающие контузию глаз:

• сильный удар в область глаза с последующей деформацией глазного яблока;
• кратковременной и резкое повешение артериального давления;
• нарушение гемодинамики глаз;
• изменение биохимических показателей жидкой среды глазного яблока.

Причины, вызывающие контузию головного мозга:

• различные травмы головы;
• кратковременной и резкое повешение внутричерепного давления;
• воспалительные процессы головного мозга;
• нарушение биохимических показателей ликвора.

Причины, которые могут вызвать контузию глаза и головного мозга:

• перепады атмосферного давления;
• различные механические повреждения;
• сильные вибрации;
• взрывная волна;
• падение с большой высоты;
• завал тяжёлыми предметами (камнями, балками).

Симптомы

Симптомы контузии зависят от ее вида и степени развития.

Симптомы контузии глаз легкой степени:

• снижения остроты и четкости зрения;
• временные обратимые изменения глазного яблока (эрозия, спазм аккомодации, отек роговицы);
• помутнение сетчатки.

Симптомы контузии глаз средней степени:

• глубокие эрозии роговицы;
• более сильное ухудшение зрения;
• локальная катаракта (помутнение хрусталика);
• кровоизлияния;
• разрыв сфинктера глаза.

Симптомы контузии глаз тяжелой степени:

• объёмное увеличение глаза;
• разрыв склеры;
• глубокая гипертензия и гипотония глаза.

Контузия глаза сопровождается нарушение работы вспомогательных органов зрения и сопровождается симптомами изменений общего состояния здоровья человека: тошнота, головокружения, головная боль.

Симптомы контузии головного мозга легкой степени:

• временная потеря сознания (длится не более 10 минут);
• головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• атероградная амнезия (человек не помнит, как получил травму);
• брадикардия или тахикардия;
• артериальная гипертензия.

Симптомы контузии головного мозга средней степени:

• выраженная амнезия;
• сильные головные боли;
• нарушение жизненно важных органов;
• нарушение чувствительности.

Симптомы контузии головного мозга тяжелой степени:

• потеря сознания (до 3 недель);
• сложнейшие нарушения работы всех внутренних органов;
• тахикардия или брадикардия;
• неврологические расстройства;
• паралич конечностей (временный);
• возможны эпилептические припадки;
• нарушения речи и слуха;
• массивные кровоизлияния.

Контузия головного мозга может иметь симптомы общих нарушений (потеря дыхания, нарушение кровообращения и др.), так и быть связанными с очагом поражения головного мозга (нарушение речи, слуха, зрения).

Диагностика

При возникновении симптомов контузии необходимо записаться на прием к врачу невропатологу или офтальмологу (в зависимости от вида контузии). На консультации врач проводит первичный осмотр пациента и назначает следующие диагностические исследования для определения причины и вида контузии:

• биомикроскопия;
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• гониоскопия;
• ренгеноскопия;
• диафаноскопия;
• компьютерная томография;
• периметрия;
• визометрия;
• тонометрия.

Лечение

Лечение обоих видов контузии проводится в стационаре. Лечение состоит из следующих мероприятий:

• лечебная физкультура;
• логопедические занятия (при нарушении речи);
• полный покой (при остром периоде протекания контузии);
• холод на голову (при контузии головного мозга);
• устранение наружного и внутреннего кровотечения (при их наличие);
• прием ванн с хвоей, валерьяной и другими лекарственными травами;
• медикаментозное лечение (прием противовоспалительных препаратов, антибиотики и другие);
• оперативное вмешательство с участием хирурга (при необходимости);
• иммунотерапия;
• витаминотерапия;
• нормализация психологического состояния.

Профилактика

Профилактика контузий заключается в соблюдении правил поведения в различных местах, где имеет возможность механического воздействия на организм человека. При возникновении симптомов контузии следует незамедлительно обращаться к соответствующим специалистам.